烤瓷冠橋修復(fù)技術(shù)自1950年美國(guó)研制成功至今，已經(jīng)有近50年的歷史。它的特點(diǎn)是抗折力強(qiáng)，能逼真模仿天然牙的顏色、通透度和外觀，表面光滑，耐磨性強(qiáng)，不會(huì)變形，色澤穩(wěn)定，耐酸堿，可長(zhǎng)期使用。是目前牙體缺損，牙列缺失，牙齒美容修復(fù)中比較理想的方法?？敬晒跇蛐迯?fù)手術(shù)做完以后作用能保持多久？

但由于烤瓷材料本身的物理特性和臨床處理方法(需磨小牙去牙髓，作根管治療，粘結(jié))等因素限制，加之患者牙周狀況的不可預(yù)見(jiàn)性?；颊咴诳敬晒跇蚴褂眠^(guò)程中，還必須特別注意愛(ài)護(hù)。

一.烤瓷冠橋修復(fù)手術(shù)做完以后作用能保持多久

2.在長(zhǎng)期頜力作用下，修復(fù)體有可能松動(dòng)脫落，出現(xiàn)這種情況，患者應(yīng)盡快來(lái)醫(yī)院復(fù)診重新粘結(jié)修復(fù)體。

3.患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，防止牙周炎發(fā)生或加重，在烤瓷冠橋使用若干年后，可能會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮，如果過(guò)于影響美觀或食物嵌塞很嚴(yán)重，只能重新更換新的烤瓷冠橋。

4.過(guò)敏性疼痛。常見(jiàn)于活髓牙修復(fù)技術(shù)后或側(cè)枝根管無(wú)法去髓，如果癥狀較輕，患者可使用含氟類脫敏牙膏自行治療，如果癥狀不能緩解患者應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行牙體治療。

二.避免烤瓷冠橋修復(fù)后的頸緣黑線

1、原因：

1）修復(fù)體邊緣不密合，暴露了牙齒硬組織的顏色；

2）烤瓷冠邊緣瓷層厚度不足，透出內(nèi)冠的金屬色；

3）普通烤瓷冠由于采用鎳鉻合金，會(huì)在修復(fù)后3-5年游離出金屬元素，使局部軟硬組織著色；

4）烤瓷冠肩臺(tái)制備不足，導(dǎo)致修復(fù)體壓迫牙齦，使牙齦缺血，顏色發(fā)暗；

5）修復(fù)體邊緣制備深度不足，雖修復(fù)體本身制備完善，但已經(jīng)變色的牙齒或鎳鉻合金樁核顏色透過(guò)邊緣齦露出。

2、預(yù)防措施：

1）針對(duì)損壞程度不同的患牙，設(shè)計(jì)不同材質(zhì)的樁核和冠修復(fù)體，例如可選用瓷樁結(jié)合全瓷冠可達(dá)到佳美容效果。

2）保證足夠的唇頰側(cè)肩臺(tái)部分瓷層的厚度；

3）烤瓷冠邊緣應(yīng)延伸到牙齦溝內(nèi)0.5mm，并且光滑移行；

4）普通烤瓷冠邊緣可用肩臺(tái)瓷，可明顯改善邊緣黑線問(wèn)題；

5）根據(jù)患牙牙齦的具體情況及經(jīng)濟(jì)情況共同決定全冠的種類，選擇適合的設(shè)計(jì)方案。

三. 長(zhǎng)了烤瓷冠橋修復(fù)能不做烤瓷冠

一般來(lái)說(shuō)，拔除烤瓷冠橋修復(fù)的方式有兩種，牙齒矯正和烤瓷牙修復(fù)，但是選擇哪種方式是要根據(jù)具體情況分析的。

1、牙齒矯正：如果烤瓷冠橋修復(fù)是長(zhǎng)在2顆門(mén)牙的中間，在拔除之后2顆門(mén)牙之間的縫隙過(guò)大，則需要通過(guò)牙齒矯正的方式縮小縫隙，達(dá)到牙齒整齊的目的，這樣就可以修復(fù)好烤瓷冠橋修復(fù)拔出之后的門(mén)牙了;

2、烤瓷牙修復(fù)：如果烤瓷冠橋修復(fù)是生長(zhǎng)在門(mén)牙后或者前面，在拔除之后的縫隙略小，則可以通過(guò)做烤瓷冠或者用樹(shù)脂補(bǔ)上，都可以達(dá)到修復(fù)拔除烤瓷冠橋修復(fù)之后的門(mén)牙。

四. 做烤瓷冠等手術(shù)烤瓷冠橋修復(fù)的目的主要有以下幾點(diǎn)：

1、牙體預(yù)備的預(yù)防性擴(kuò)展，有利于自潔和避免繼發(fā)齲齒。修復(fù)體面應(yīng)掩蓋牙體的點(diǎn)隙裂溝，鄰面應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū)。

2、牙體預(yù)備成一定的形狀，提供良好的固位形與抗力形，為增加修復(fù)體的固位力，而對(duì)于一些邊緣嵴、軸面角及洞的線角處等突起處作修整性磨改，使之潤(rùn)滑圓鈍。

3、磨改正長(zhǎng)牙或錯(cuò)位牙，以樹(shù)立調(diào)和的咬合關(guān)系和外觀。為樹(shù)立正常的牙冠外形和協(xié)調(diào)的鄰牙間及頜間關(guān)系，應(yīng)對(duì)影響咬合的過(guò)長(zhǎng)牙、錯(cuò)位牙和畸形牙做相應(yīng)的磨改。

4、去除病變組織，阻止病變開(kāi)展，并為烤瓷冠取得良好的就位道，為使人造冠順利就位，需求磨除軸壁上一局部的牙體組織，消弭倒凹，將軸面上很大周徑降到所設(shè)計(jì)的人造冠齦邊緣區(qū)。

5、開(kāi)拓修復(fù)體所占空間，保證修復(fù)體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀。其烤瓷冠橋修復(fù)的厚度依據(jù)資料的要求，在患牙或基牙的、軸面磨除一定牙體組織。如牙合面金屬冠修復(fù)可磨除0.5mm，陶瓷冠要磨除1.0mm。

總的來(lái)說(shuō)，做烤瓷修復(fù)等手術(shù)烤瓷冠橋修復(fù)的目的是為了制成一個(gè)結(jié)實(shí)、耐久、美觀、舒適、調(diào)和的修復(fù)體，并長(zhǎng)期起到醫(yī)治作用而對(duì)牙體無(wú)害。（編輯3001）