近視眼激光全飛秒手術(shù)后的保養(yǎng)方法與護(hù)理

1.術(shù)前兩周避免暴曬，否則容易出現(xiàn)色素沉著及瘢痕。近視眼激光全飛秒手術(shù)后的保養(yǎng)方法與護(hù)理？

2.養(yǎng)成涂防曬霜的習(xí)慣，即：①無論什么天氣，不管春夏秋冬，都要使用防曬霜，因?yàn)榧词乖诙?，長波紫外線（UVA）的劑量也仍然處于較高水平，只有中波紫外線（UVB）有所下降；②盡管一整天都待在室內(nèi)也要涂抹防曬霜（因?yàn)槭覂?nèi)日光燈管也會發(fā)射紫外線，如果在室內(nèi)停留10個(gè)小時(shí)接受的紫外線強(qiáng)度等同于室外1小時(shí)）；③如果戶外活動(dòng)時(shí)間較長，應(yīng)每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一層防曬霜，因?yàn)榉罆袼男Яp；④正確的涂法是將黃豆粒或者花生米大小的防曬霜置于掌心，在手心里畫圈涂勻，輕拍于面部，這樣可避免防曬霜堵塞毛孔；⑤含有氧化鋅、二氧化鈦的物理防曬霜既能擋住UVB，也能擋住UVA，是較好選擇（如卡詩德麗、芯絲翠或雅漾SPF30+）；⑥好的防曬霜不會含鉛，因此不會出現(xiàn)色素沉著、鉛皮炎。⑦防曬霜是不會引起脂肪粒的，因此眼皮（上下眼瞼）也要涂抹。

3.術(shù)前兩周開始使用果酸類產(chǎn)品（如芯絲翠美白凝膠、活性精華素/面霜/乳液、倍舒面霜）、左旋VC精華素、氫醌霜，傳明酸，有助于美白膚色，提高皮膚的自我更新能力,增加激光/強(qiáng)光的治療效果。

4.皮膚的水合狀態(tài)越好，治療后的改善就會越明顯。因此在術(shù)前一定要糾正皮膚干燥的狀態(tài)，使用強(qiáng)效保濕霜（三代果酸），保濕面膜（每日一次或隔日一次）。

5.某些人不適合進(jìn)行激光/強(qiáng)光治療，如孕婦、哺乳期婦女、惡性腫瘤患者、內(nèi)分泌障礙（如甲亢等）、嚴(yán)重的心血管或其他系統(tǒng)的疾病、精神障礙、對療效抱有不切實(shí)際的幻想、瘢痕疙瘩、半年內(nèi)口服維甲酸、不能很好的遵從醫(yī)囑。

6.點(diǎn)陣激光或者像束激光等微創(chuàng)激光在治療前一定要進(jìn)行皮膚的評估，如果皮膚過黑，色斑較多，黃褐斑活動(dòng)，皮膚敏感（紅血絲），建議進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療1次，半個(gè)月后再進(jìn)行治療。如果粉刺黑頭丘疹較多，或膚色暗淡、萎黃，建議進(jìn)行果酸煥膚一次，1周后再進(jìn)行近視眼激光全飛秒手術(shù)。這樣可以減少這些術(shù)后的副作用（60%以上），縮短恢復(fù)時(shí)間（2-3天）。

7.某些激光術(shù)前需要涂抹表麻藥（復(fù)方利多卡因乳膏），全面部需要3-4支，涂后保鮮膜封包，1-2小時(shí)后達(dá)到較好麻醉效果。

2、治療后

1.即刻進(jìn)行皮膚護(hù)理，會很大限度的減少紅斑、舒緩疼痛、降低皮溫、避免色沉。強(qiáng)脈沖光、Q開關(guān)Nd:YAG激光、雙波長激光、紅寶石或者點(diǎn)陣紅寶石、紅外線緊膚、射頻緊膚等治療后，立即使用堿性成光纖細(xì)胞生長因子（FGF）面膜、類人膠原蛋白面膜濕敷0.5-1小時(shí)、涂抹嫩膚生長因子凝膠。

2.術(shù)后3天每晚敷面膜一次，3天后可酌情改為每周2-3次。

3.如果術(shù)后皮膚的紅腫較重，可外用軟性激素藥膏（如克廷膚）3天，其上再涂以重組嫩膚生長因子凝膠或者燙傷膏（美寶濕潤燙傷膏）。口服強(qiáng)的松/甲卓樂或者非甾體類抗炎劑（如信、西樂葆、芬必得等）3天。

4.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免暴曬及劇烈運(yùn)動(dòng)。

5.術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免攝入辛辣、發(fā)性食品（如海帶、海參、牛羊肉等）、光敏性食品或藥品

6.術(shù)后2周避免進(jìn)行皮膚按摩、熏蒸、藥浴、桑拿等項(xiàng)目。

7.為避免炎癥后色沉，應(yīng)在術(shù)后繼續(xù)使用脫色劑（如芯絲翠美白凝膠、氫醌霜、傳明酸）1個(gè)月。

8.治療當(dāng)天皮損處會有些發(fā)紅和腫脹，大概24小時(shí)內(nèi)自然消失；治療后如果皮膚沒有破損，可立即洗臉、涂護(hù)膚品、化妝。如果皮膚有些發(fā)紅，建議第二天再化妝。治療后如皮損處有薄痂，不要用手去摳，等待自然脫落（5-7天），避免疤痕和色沉；個(gè)別病人治療后出現(xiàn)暫時(shí)性色素脫失或色素沉著，一般會逐漸恢復(fù)正常，時(shí)間因人而異，一般3-6個(gè)月自然消退。極個(gè)別人需要2年時(shí)間。

9.某些疾?。ㄈ缦燃t斑痣）會出現(xiàn)暫時(shí)性的小水泡或大皰，盡量不要將水皰弄破，等待自然干涸。如水皰較大，用無菌注射器刺破，將水抽出或從一側(cè)輕柔的擠出。水皰一旦破裂，應(yīng)定期消毒（碘伏每日消毒1-3次），不要封閉包扎，外涂燙傷膏或者金霉素眼藥膏、百多邦、立思丁等。

10.點(diǎn)陣激光或者像束激光術(shù)后：立即涂抹軟性激光（如克廷膚），再涂以重組嫩膚生長因子，外敷FGF面膜，冷敷0.5-1小時(shí)。第二日復(fù)診，以確定皮膚恢復(fù)情況。術(shù)后克廷膚每日2次，涂3天。生長因子每日4次，涂7天，面膜每日1次，敷7天。7天后復(fù)診，如果膚色加深，可外涂氫醌霜、左旋VC、美白凝膠、傳明酸，或者進(jìn)行果酸煥膚1次；如果出現(xiàn)紅斑，可進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療1次。

11.定期復(fù)診。此外，一旦出現(xiàn)了什么狀況，應(yīng)立即回到醫(yī)生處當(dāng)面診治，以免貽誤病情或者走彎路。

色素沉著的成因

通常受陽光、紫外線輻射或化妝品、藥物及其它物質(zhì)刺激后，形成黑色的皮膚色素沉積而成，一部分隨著角質(zhì)層脫落；一部分沉淀于底層，通過血液循環(huán)排出體外，以上功能一旦失調(diào)，便形成了色素沉著。

近視眼激光全飛秒手術(shù)治療后，皮膚會紅、腫、熱、痛。為了減輕炎癥反應(yīng)引起的不適，通常在術(shù)后立即使用冷敷面膜或冰袋，持續(xù)30分鐘，以減輕炎癥。

近視眼激光全飛秒手術(shù)色素沉著的原理

目前比較理想的治療方式就是激光技術(shù)，先進(jìn)的激光祛斑技術(shù)可以治療各種色素沉著問題。近視眼激光全飛秒手術(shù)色素沉著是利用激光儀產(chǎn)生一束高強(qiáng)度的光束，不同類型的激光可以產(chǎn)生不同顏色的光線。激光的肉眼色是治療的關(guān)鍵。不同顏色的激光被不同顏色的皮膚吸收，近視眼激光全飛秒手術(shù)色素沉著儀器以其強(qiáng)大的瞬間功率、高度集中的輻射能量及色素選擇性、極短的脈寬，使激光能量集中作用于色素顆粒，將其直接汽化或擊碎，通過淋巴組織排出體外，色素隨之消退。

在做激光祛除色素沉著會不會很疼?

專家介紹，激光祛除色素沉著可均勻的控制進(jìn)入皮膚的深層，因此只有輕微的痛楚感，不過大多數(shù)人都能夠承受，在整個(gè)治療過程當(dāng)中也不會傷害到正常的皮膚組織，術(shù)后也不會留下難看的。

色斑不反彈的罕見途徑在經(jīng)過小型美容手術(shù)后，每個(gè)人持續(xù)的時(shí)間不同，其中爭議很大的激光去斑手術(shù)，有人能術(shù)后5年都不反彈，而有人可能在術(shù)后幾個(gè)月，面部就出現(xiàn)了更明顯的色斑，皮膚科醫(yī)生表示，區(qū)別僅僅在于你的防曬是不是做得足夠好。只有恰當(dāng)?shù)姆罆?，才能維持細(xì)胞正常免疫機(jī)制，恢復(fù)肌膚自我防御能力，防止色斑的進(jìn)一步產(chǎn)生。（編輯3001）