拇外翻矯正手術會對胎兒有影響嗎？一時間門診咨詢的MM爆滿，但女性天性愛美，今年春天就要來了，街頭穿著高跟鞋打扮時尚的MM又多了起來。根據(jù)門診經驗，總結以下幾點忠告，個人觀點而已：

一.拇外翻矯正手術會對胎兒有影響嗎

①高跟鞋的確不利于足部的健康，但拇外翻、跟痛癥、錘狀趾等足病的主要病因不是它，吸煙有害健康是有統(tǒng)計學數(shù)據(jù)的，比它的關聯(lián)性強多了，但吸煙的并不會都得肺癌。所以，高跟鞋可以穿，放心好了。

②高跟鞋也有很多種，尖頭的、設計不合理的鞋子良好不要穿，穿這種鞋走路一定會不舒服，甚至足部酸痛，那就不要勉強臭美了，脫掉退貨。

③不要穿高跟鞋長距離行走站立，也不要長時間穿高跟鞋，這種鞋對于足弓及前足應力影響較大，所以穿鞋應有替換，至少回家后換成拖鞋或者軟底鞋吧。

④出現(xiàn)前足疼痛或者大拇趾疼痛的MM，要注意減少站立和行走的時間了，如果疼痛明確，要改穿中跟鞋或者寬口的運動鞋。

⑤如果回家脫鞋后也痛，夜間痛，可用熱水泡腳，按摩活動足趾，而且至少3周內不能再穿高跟鞋了。

⑥要注意有一部分人尤其注意要少穿高跟鞋，家中有拇外翻遺傳的，本身已經有輕度的拇外翻的，平足癥的，足部韌帶松弛經常足痛的。高跟鞋常常做為某種疾病的誘因，你不是易感人群，再誘也沒用，但如果你是易感者，還是不要穿了。

⑦有輕度拇外翻的MM，如有需要，也可短時間穿高跟鞋，以半天為宜。但一定要堅持正確的鍛煉，良好到醫(yī)院門診咨詢一下，網上也有支具買，貴在堅持。

⑧除拇外翻外，常穿高跟鞋的MM還有跟腱短縮，足弓塌陷的風險，建議晚上15分鐘左右的穿襪蹬地的鍛煉。

⑨高跟鞋在不平的路面的容易崴腳，一旦不幸發(fā)生，切記改換平跟鞋，冰敷兩天，如腫痛明顯要到醫(yī)院拍片，崴腳骨折的大有人在

可分為保守治療和手術治療這兩種治療方式。一些患者僅使用非手術治療來緩解拇外翻疼痛并延緩畸形的進展，而其他患者則必須通過手術矯正。非手術治療是目前主要的治療方法，包括藥物治療（如非甾體抗炎藥）、骨科治療和物理治療。一般處理：穿合適的鞋子你可以選擇寬松的鞋子，比如五趾襪、低跟鞋，甚至是露趾鞋。按摩和拉伸在保證充分休息的基礎上，在醫(yī)生的指導下，可以堅持每天的按摩和簡單的糾正動作，比如將拇指拉向腳內側，赤腳走在沙地上，進行敷布等。晚上來緩解和改善你的拇指外翻畸形。拉伸矯正拇外翻也有一定效果?？梢栽趦蓚仁持柑咨舷鹌そ睿笥易鱿喾吹臓恳齽幼?，每天2次，每次5～10分鐘。佩戴合適的矯正支具,癥狀較嚴重的患者可佩戴拇外翻矯形器、拇外翻拇囊炎、分趾墊，并在夜間使用外展裝置。拇外翻矯形器,佩戴由彈性光纖材料編織而成的柔性矯形器有助于恢復關節(jié)的力量線，改善拇趾畸形和壓力，緩解行走癥狀。拇囊套,在足部畸形部位佩戴拇囊炎套可以緩解壓力，減少摩擦，從而在一定程度上緩解疼痛。其他常用電器對于輕度拇外翻的患者，可以在第1、二指之間插入硅膠墊，對矯正外翻有一定的作用。拇趾芝麻骨下或外側腳趾跖骨頭疼痛者，可使用減壓墊或跖骨墊。嚴重的患者還可以通過手術治療,手術主要包括軟組織手術、截骨術和關節(jié)固定術。醫(yī)生會綜合考慮患者的年齡、性別、職業(yè)、活動水平等因素，慎重選擇合適的手術方式。

拇外翻的危害

拇外翻不僅影響形象，隨著年齡增長，腳趾外翻畸形程度的加重，會產生很多嚴重的并發(fā)癥，如腳趾拇囊炎腫、爪形趾、雞眼、胼胝體及潰瘍等。

二. 那么什么原因會導致拇外翻呢

1、遺傳

拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關，約一半病例有遺傳因素。lake認為跖骨內翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者楔骨呈內側窄的楔形，致使跖趾關節(jié)向內傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中，僅9只足的跖骨內翻超過12°。按carr的標準，、2跖骨夾角為9°，超過此標準者也僅一小部分，可見跖內翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride術后，、2跖骨夾角減少2°～4°，顯然是拇外翻糾正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少，以及內收肌移至跖骨的影響。同時，拇外翻后，肌肉的弓弦狀作用，必產生推跖骨向內翻的力量。

2、穿高跟尖頭鞋

是拇外翻形成的主要因素之一，尖頭鞋的前部為三角形，高跟站立時，足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾內翻略內旋，中間3趾近端趾間關節(jié)強度屈曲，跖趾關節(jié)和遠端趾間關節(jié)過度伸直。

3、各種炎癥

尤其是類風濕，常因關節(jié)破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。

拇外翻經過規(guī)范化手術治療，復發(fā)的概率比較低。因此建議大家去正規(guī)醫(yī)院找經驗豐富的足踝外科?？漆t(yī)生治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情及拇外翻嚴重程度，進行個體化針對性治療。如果不是?？漆t(yī)生，可能對其畸形了解不充分或診療經驗不足，不但會復發(fā)，甚至可能引起其他并發(fā)癥。（編輯3001）