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承德牙科醫(yī)院介紹,關(guān)于兒童乳牙的保護十分關(guān)鍵,不要認(rèn)為乳牙掉了長新牙就可以了,乳牙保護不當(dāng)極大可能會影響孩子恒牙萌出及后期臉型等。所以承德牙科醫(yī)院建議,針對乳牙也需要定期檢查,重點維護。承德乳牙牙根管開髓會影響女性生理健康嗎?
牙髓炎發(fā)展到晚期,牙髓組織大部或全部壞死時,或有細(xì)菌感染,牙髓組織分解的產(chǎn)物、霉素便會通過根尖孔,引起根尖周組織發(fā)炎。
乳牙齲齒沒有及時治療就會發(fā)展為根尖周炎,主要表現(xiàn)為咀嚼痛,急性發(fā)作時也會有劇烈的自發(fā)痛和根尖膿腫,甚至?xí)蓄M骨的腫脹。
1.乳牙根尖周病早期癥狀不明顯,往往出現(xiàn)急性炎癥時才就診。
2.慢性炎癥為主,臨床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性發(fā)作引起,可出現(xiàn)較劇烈的自發(fā)痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔,常見穿髓孔溢血或溢膿。
3.患牙松動并有叩痛。根尖部或根分歧處牙齦紅腫,有的出現(xiàn)面部腫脹,局部淋巴結(jié)腫大,并伴有全身發(fā)熱等癥狀。
4.集聚在根尖周的膿液可沿阻力小的部位排出,使牙齦出現(xiàn)瘺管,反復(fù)溢膿,反復(fù)腫脹。瘺管出現(xiàn)后,急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
5.乳牙牙周組織疏松,膿液容易從齦溝排出,加劇乳牙松動。若及時治療,炎癥很快消退。炎癥消退后,牙周組織還能愈合并恢復(fù)正常。
6.X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像,是診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)。急性根尖周炎時X線片根尖部無明顯改變或僅有牙周間隙增寬現(xiàn)象。另外X線片檢查中,還需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受損。
1資料與方法
1.1一般資料口腔科門診就診患兒153例,192個牙,男74例,女79例,年齡4~10歲。急性根尖周炎87個,慢性根尖周炎105個。前牙128個,磨牙64個,其中有竇道的92個。
1.2材料氫氧化鈣糊劑主要成份為碘仿、氫氧化鈣,用時用生理鹽水調(diào)成糊狀。
1.3操作方法常規(guī)開髓、拔髓,清理根管內(nèi)壞死組織,擴銼根管,反復(fù)用雙氧水、生理鹽水交替沖冼,干燥后丁香油棉開放引流,3天后復(fù)診,再次行根管內(nèi)沖洗,封甲酚醛棉捻,1周后復(fù)診,檢查無急性炎癥,牙齦無腫脹,無叩痛,竇道閉合后行根充,用現(xiàn)調(diào)好的氫氧化鈣糊劑反復(fù)導(dǎo)入根管,輕輕加壓至根管口下約2mm,磷酸鋅水門汀墊底,長久充填。
2結(jié)果
2.1療效評估成功:無自覺癥狀,竇道閉合,無叩痛,根尖部牙齦無紅腫,咀嚼功能良好;失敗:有自覺癥狀,竇道未閉合,叩痛,松動,根尖部牙齦紅腫,有以上任何一項者為失敗。
2.2結(jié)果治療后追蹤觀察6個月~2年。成功178個牙,失敗14個牙,成功率約93%。
3討論
1、健康的乳牙有利于兒童的生長發(fā)育。
2、乳牙的健康有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。
3、一口整齊的乳牙有利于寶寶學(xué)習(xí)發(fā)音。
4、健康的乳牙能夠保護兒童的心理健康。
5、此外,乳牙對全身也有相當(dāng)?shù)挠绊懀饕憩F(xiàn)為營養(yǎng)的攝取和骨骼的發(fā)育等方面。
一般來說,乳牙被蛀壞之后,我們采用的治療方式是根管治療,因為乳牙根管粗大、根尖組織修復(fù)能力強,適合做根管治療。(編輯3001)
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