唇裂作為一種面部畸形，絕不僅僅是嘴唇本身的畸形那么簡(jiǎn)單。從直線距離上看，嘴唇和鼻子離得如此之近，唇裂也常常同時(shí)伴有鼻畸形。南寧整形專家指出，臨床上單純的唇裂比較少有，大部分患者在矯正唇裂鼻畸形矯正同時(shí)還需要做鼻整形。南寧唇裂鼻畸形矯正對(duì)乳腺有傷害嗎？

一.南寧唇裂鼻畸形矯正對(duì)乳腺有傷害嗎

1965年Bill和Mitld在行旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)單側(cè)唇裂鼻畸形矯正同時(shí)延長(zhǎng)患側(cè)鼻小柱高度修復(fù)鼻翼塌陷畸形。以后Broadbent和Salyer等學(xué)者在修復(fù)單側(cè)唇裂畸形的同時(shí)更大范圍的修復(fù)鼻畸形。術(shù)中封閉口鼻瘺，形成患側(cè)鼻底，將錯(cuò)位的鼻翼軟骨復(fù)位，固定矯正患側(cè)鼻翼基部遠(yuǎn)中錯(cuò)位畸形。延長(zhǎng)患側(cè)鼻小柱高度，形成對(duì)稱的雙側(cè)鼻孔，充分分離鼻翼，而在鼻翼軟骨彎隆部與鼻前庭襯里和皮膚之間未作分離。術(shù)后鼻畸形改善明顯，其手術(shù)時(shí)間3-5個(gè)月。

2．雙側(cè)唇裂鼻畸形修復(fù)時(shí)間

二.矯正唇裂鼻畸形矯正同時(shí)唇裂鼻畸形矯正

1、面部肌肉的不平衡

2、骨性基底發(fā)育不全

3、骨性基底的不對(duì)稱。

專家提醒，6—10歲之間的兒童應(yīng)以比較小限度的軟組織損傷為前提，進(jìn)行鼻尖的矯正，對(duì)鼻尖和鼻中隔的完全矯正應(yīng)在鼻生長(zhǎng)期結(jié)束的17—18歲以后進(jìn)行為好。

三. 常可發(fā)生在單側(cè)唇裂及雙側(cè)唇裂鼻畸形矯正后

1、單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后畸形及其二期修復(fù)術(shù)由于各種技術(shù)等原因所造成的單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后畸形的表現(xiàn)是多種多樣的，因而很難用一種方法來解決所有的術(shù)后畸形，但大體上可以將單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后繼發(fā)畸形歸納為術(shù)后患側(cè)上唇高度不足、上唇寬度與下唇的比例失調(diào)以及紅唇部形態(tài)不良等3大類。臨床所見到的病例，多數(shù)為兩類或3類兼而有之，因此，術(shù)后畸形的診斷以及找出其畸形之所在是比較首要的，其次才是根據(jù)每個(gè)病例的鼻唇全面情況及其所具備的條件設(shè)計(jì)適合于該病例的修復(fù)方法，如此方可獲得預(yù)期的效果。

但是必須指出，術(shù)后畸形修復(fù)的難度與原唇裂鼻畸形矯正畸形程度、首次手術(shù)選用的修復(fù)方法、術(shù)者的技術(shù)水平及術(shù)中有無(wú)技術(shù)失誤及其程度、術(shù)后有無(wú)繼發(fā)感染等均有密切的關(guān)系。倘術(shù)中發(fā)生不應(yīng)有的組織切除而造成某部重要組織的短缺、自然解剖結(jié)構(gòu)的破壞、操作不當(dāng)而致組織的移位及大量瘢痕組織的形成等，則二期修復(fù)手術(shù)會(huì)變得相當(dāng)困難，修復(fù)后也不可能像初期手術(shù)那樣獲得比較滿意的外觀，如若再伴發(fā)有牙頜的發(fā)育畸形如嚴(yán)重的反殆及上牙弓的嚴(yán)重縮窄等，則二期修復(fù)后的整體效果更不理想。因此，在預(yù)測(cè)術(shù)后效果時(shí)，必須認(rèn)真地、客觀地向患者及其家屬說明，以取得其理解和配合，這是十分重要的。

2、術(shù)后患側(cè)上唇高度不足或下垂術(shù)后患側(cè)上唇高度不足的原因除設(shè)計(jì)不當(dāng)外，與患側(cè)上唇面積較小而組織量不足有密切的關(guān)系。此外，術(shù)后創(chuàng)口發(fā)生嚴(yán)重感染而形成大量瘢痕時(shí)，也可因瘢痕收縮而牽拉患側(cè)唇峰點(diǎn)，使其明顯上移等，故應(yīng)根據(jù)產(chǎn)生的原因而采用相應(yīng)的處理方法。在大多數(shù)情況下，可在原有的修復(fù)方法基礎(chǔ)上予以矯治。如原為rose法者，則可在切除原手術(shù)區(qū)瘢痕后，于上唇的上l/3處做"z"成形術(shù)矯正之。如原為millard法者，可沿原切口切開，加大患側(cè)推進(jìn)瓣底端寬度矯正之，延長(zhǎng)上唇高度線。tennison法者，若原手術(shù)區(qū)瘢痕不明顯，則可在患側(cè)唇峰點(diǎn)上方做

四.唇裂鼻畸形矯正后繼發(fā)畸形矯正

1、上唇疤痕;

2、兩側(cè)唇峰不對(duì)稱，高低不一;

3、兩側(cè)紅唇厚度不對(duì)稱，一側(cè)厚，一側(cè)薄;

4、口哨畸形，即紅唇中間部位好像缺一塊。（編輯3001）