鼻子塌修復(fù)手術(shù)后鼻子塌陷的問題是一種比較普遍的副作用，但不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。手術(shù)后鼻子塌陷的發(fā)生原因比較復(fù)雜，與患者的年齡、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平等多種因素有關(guān)。銅陵唇裂鼻子塌修復(fù)手術(shù)后遺癥及禁忌？

一.銅陵唇裂鼻子塌修復(fù)手術(shù)后遺癥及禁忌

1、依據(jù)鼻小梁的高低，在鼻小梁基底和兩旁鼻翼處造成島狀皮瓣，并將其充分游離到鼻尖處；

2、在兩旁鼻翼軟骨內(nèi)作分離，暴露鼻小梁軟骨；

3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高，在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上；

4、取患者本身肋軟骨，將其切削成薄片狀，并將其插在兩旁鼻翼軟骨之間固定；

5、后將島狀皮瓣下拉，覆蓋創(chuàng)面并縫合，需要時(shí)在鼻內(nèi)攣縮處行“Z”字造成形術(shù)。

二. 鼻子塌修復(fù)手術(shù)后注意事項(xiàng)：

1、洗臉時(shí)應(yīng)盡量避免弄濕鼻部，以防止創(chuàng)口感染。

2、手術(shù)后需要服用消炎藥，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下吃藥，不得私自用藥。

3、手術(shù)后一周內(nèi)盡量減少外出，避免撞擊，碰撞等意外事故的發(fā)生。

4、手術(shù)之后一個(gè)月內(nèi)，要盡量避免鼻子的擠壓和碰撞，以免導(dǎo)致假體移位。

5、術(shù)后應(yīng)注意飲食，盡量要清淡一點(diǎn)，不能吃刺激性的食物。

6、手術(shù)后鼻部會(huì)出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，是正常情況，一般1-2天左右會(huì)逐漸消失，一周左右就能基本消失了。

三. 鼻子塌修復(fù)手術(shù)前準(zhǔn)備：

①全面體檢。包括身高體重、營養(yǎng)狀況、心肺肝腎功能等一般情況，注意有無上呼吸道感染、合并其他部位的先天性畸形以及皮膚狀況等。實(shí)驗(yàn)室檢査，包括血、尿、糞常規(guī)，肝功、胸透及凝血功能等。

②喂養(yǎng)訓(xùn)練。對(duì)于正常哺乳中的嬰幾，竽術(shù)前一周開始改變對(duì)其哺乳的方式，即從吸吮乳頭的習(xí)慣改為用湯匙或滴管喂養(yǎng)的方式，使他們逐漸習(xí)慣，有利術(shù)后喂養(yǎng)。手術(shù)應(yīng)安排在清早施行，不宜排在午后，因小兒可因饑餓或啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況，便手術(shù)安全性降低。嬰兒可在手術(shù)前6小時(shí)攝人一次乳汁或流質(zhì)飲食，但是不宜過多。

③護(hù)理準(zhǔn)備。術(shù)前1天漱口3-4次，用生理鹽水擦洗口腔，清潔鼻孔及口唇部皮膚。術(shù)前半小時(shí)肌注東莨菪堿或阿托品，劑量視年齡而定，以減少呼吸道分泌物。如能在1小時(shí)內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù)，一般不需輸液，超過1小時(shí)，可給予維持液靜脈滴注。一般單側(cè)唇裂無需輸液，雙側(cè)唇裂需做好輸液準(zhǔn)備，具體情況還應(yīng)根據(jù)術(shù)者的熟練程度及各個(gè)醫(yī)院的情況而定。

唇裂鼻子塌修復(fù)手術(shù)修復(fù)的方法很多，如切除直接縫合，皮片移植、皮瓣移植等，每種方法都有其適合的唇裂程度和類型，由于唇裂是常見的先天畸形，因而唇裂鼻子塌修復(fù)手術(shù)修復(fù)應(yīng)把握時(shí)機(jī)，選擇好的方式，由整形醫(yī)生結(jié)合美學(xué)角度修復(fù)兔唇缺陷，大程度的避免留下明顯鼻子塌修復(fù)手術(shù)。

常見的是先天性Ⅲ度唇裂患者，鼻翼基部下移，同時(shí)伴有裂隙過寬、鼻梁塌陷、鼻小柱過短，此類患者難以一次達(dá)到修復(fù)效果，需要后期四次整形手術(shù)，才基本完成畸形的矯治，包括自體骨移植進(jìn)行牙槽突及鼻小柱的整形術(shù)。（編輯3001）