整形外科，尤其是美容整形外科，其治療對象是體表畸形。體表畸形大多都很明顯。這個特點使這一專科與醫(yī)學其它?？朴兴煌?，那就是，它的診斷比較容易。這個?？七€有一個特點，即它的病人都是主動來院要求手術，不似腦外科、胸外科、腹部外科等外科在診斷確定之后往往尚需向病人或其家屬解釋，勸說其接受手術。經(jīng)驗不多的整形或美容整形外科醫(yī)生，按照常理，如果診斷明確，受術者同意手術，是可以不再多加考慮地迅速施行手術的，手術結果如果良好，當然十之七八受術者都會滿意。但事實上常有十之一二的患者表示不滿，在國外，甚至有人提出訴訟，要求經(jīng)濟賠償；在國內(nèi)，也有向醫(yī)院吵鬧，與醫(yī)生糾纏不休的“非醫(yī)療事故”，使醫(yī)者后悔，當初不該給他施行手術。

發(fā)生以上情況的原因很復雜，至少包括病人、親友和醫(yī)者三個方面的原因。
第一，來自病人方面的原因?，F(xiàn)在世界***的美容整形外科大師芮斯教授（Thomas D.Rees），為了避免法律訴訟和患者在診所糾纏不休，對于向他求醫(yī)的十種患者拒絕給予手術治療。藥斯教授的經(jīng)驗豐富，他的意見在美國當然是正確的，不過中國的社會與美國不同。
第二，來自患者親友方面的原因。美容整形外科受術者的親友，例如丈夫或男友，雖然不是接受手術的當事者，但他們的意見對于手術的效果十分重要，有些人不同意妻子做重險成形手術，手術后她的眼睛變大了，其丈夫不認為是好看，而認為她對他“瞪目怒視”。還有些男人不同意女友做隆乳手術，她自己決定做了，男友認為她手術后的乳房皮膚寒涼，從此不愿與她親近。這些受術者在手術后第一次復診時大多對手術結果表示滿意，但在聞悉親友的意見以后又對手術不滿意，或后悔不該做手術。所以，在決定給患者施行美容整形手術之前，應詢問其親友對手術的意見，良好親友能夠陪患者同來。對于那些瞞著親友自己來院要求手術的受術者，要慎重，不要輕易同意手術。

第三，來自醫(yī)者方面的原因?！爸褐?，百戰(zhàn)不殆”。醫(yī)者第一一次接診時，應該盡量讓患者陳述有關治療的意見。在治療問題復雜時，良好能用20~30分鐘傾聽患者的自述。接診室應該布置得舒適、安靜，室內(nèi)應只有醫(yī)生和患者，以便患者無顧慮地道出想向醫(yī)生說的話，包括其內(nèi)心深處的秘密。醫(yī)生要盡一切可能地完全了解患者的就診動機和要求。一般應在做好手術前照像，血、尿檢查和“X”線或其它特殊檢查之后，在第二次復診時，才決定是否手術和手術如何進行，結果如何。有問題時，可推遲到第三次、第四次或更多次的復診，才確定是否進行手術。總之，不能倉促從事。倉促決定為患者施行手術，是一切“麻煩”的根源。

了解并完全掌握患者的情況以后，醫(yī)生還要考慮自己的知識、技術、經(jīng)驗和醫(yī)療設備是否能夠勝任患者的手術治療，不要輕易決定做大手術。
之后，醫(yī)生除了避免自己驕傲自大以外，尚須清醒地對待來自各方面的奉承和嘉獎之詞。