重瞼消失

重瞼術(shù)后的上臉與術(shù)前相同，即重瞼皺壁形成或重瞼皺壁很淺，為重瞼消失。

(一)原因

1.術(shù)前重瞼線設(shè)計(jì)過低。

2.采用埋線法手術(shù)時(shí)，深層沒有縫在瞼板前筋膜層，淺部沒有縫合在真皮內(nèi)或埋線松脫。

3.施用縫線法時(shí)重瞼線的消失常見于腫泡眼及上瞼皮膚松弛較重者，縫線打結(jié)過松重瞼也易消失。

4.臉板前眼輪匝肌去除太少，皮膚與臉板不能直接發(fā)生粘連，縫合沒有固定在險(xiǎn)板前筋膜上，均可導(dǎo)致重瞼線消失或者很淺。

5.拆線過早。

(二)防治

縫合法和埋線法要掌握好適應(yīng)癥，如對眼皮薄的年青人以采用埋線法、縫合法較好，而對腫泡眼、上臉皮膚松弛者應(yīng)采用切開法。設(shè)計(jì)重險(xiǎn)線定很高點(diǎn)時(shí)，要讓患者坐好或站立，很高點(diǎn)應(yīng)與縫孔內(nèi)側(cè)緣垂直。施縫線法和埋線法的很高點(diǎn)為7~8毫米，施切開法為6～8毫米。另外，應(yīng)在術(shù)前將皮膚去除范圍標(biāo)出，去除皮膚后讓患者輕閉眼，將切口上方皮膚向險(xiǎn)緣輕拉使之自然展平，然后將與切口下方皮膚重疊部分去除，并將瞼板前眼輪匝肌去除，這樣可使皮膚與瞼板前筋膜直接粘連，重瞼自然持久。縫合時(shí)要固定在瞼板前筋膜上，內(nèi)外側(cè)更需慎重。