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微創(chuàng)美容外科手術(shù)的包扎固定有兩個目的:一是防止傷口暴露而感染;二是有加壓止血及塑形的作用。美容手術(shù)的包扎除保證不易松脫外,還應(yīng)講究外觀的包扎美。
包扎有以下要求:
1.包扎范圍應(yīng)大于剝離范圍。此外,包扎敷料應(yīng)有一定的厚度,才有制動作用和止血作用。加壓包扎時,壓力要均勻適當(dāng),壓力不宜過大,以免影響供血。在四肢包扎時,膠布應(yīng)纏繞成螺旋狀,禁忌環(huán)形粘連而影響血液循環(huán)。
2.無需經(jīng)常更換較大的美容整形手術(shù),特別是涉及塑形的手術(shù)(小切口除皺術(shù)、金屬絲手術(shù)刀除皺術(shù)),如包扎完整一般無需更換,只要患者無明顯的不適,可在拆線時進(jìn)行第一次換藥。
3.眼部包扎有講究6歲以下,做眼瞼分裂痣或眼部疤痕植皮需包扎一周以上,應(yīng)把健側(cè)眼也進(jìn)行遮蓋。而成人視力對外界光線變化的適應(yīng)能力比小兒要強(qiáng),故成人健眼不需要包扎。
4.手術(shù)不需要都包扎常見的小切口切開重瞼術(shù),術(shù)后為了更好地形成重瞼溝,需要提上臉肌的活動,因此,術(shù)后不需包扎或比較多用敷料覆蓋整天,第二天就應(yīng)去除并囑患者做正常睜眼動作。固體硅膠隆鼻術(shù)后亦不必包扎,不包扎可方便觀察隆鼻效果,對于輕度的鼻模型歪斜能及時發(fā)現(xiàn)并用手指捏正。
5.美容手術(shù)包扎要講究美觀美容,包扎要徹底穩(wěn)妥,起到加壓止血、防止傷口污染的作用外,也要講究美觀。
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