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雀斑可采用噴射法、接觸法和棉簽法,以冷凍刀治療更為方便。對較密集的雀斑可采用細噴頭噴射,一次冷凍一個小區(qū)域,也可采用棉簽法逐個冷凍。冷凍時間2~3s,見病變處發(fā)白即可。
但多認為應以凍后2~5min時局部出現(xiàn)略大于雀斑的點狀水腫性紅斑、以后不發(fā)生水皰為度,如無紅斑出現(xiàn)表明冷凍深度不夠,需重復冷凍一次。我們的經驗是,可先試驗性冷凍數(shù)個皮損,待癡皮脫落后,如雀斑消失且無色素遺留,又不出現(xiàn)脫色白斑,則說明冷凍適宜,可再繼續(xù)分批治療。部分患者于治療后產生色素沉著斑,但一般可在數(shù)月內消退,在治療脫癲后局部外用糖皮質激素制劑2~3周,可減少此并發(fā)癥的發(fā)生。
色痣可用點狀噴射、棉簽法或接觸法,冷凍時間依其厚度而定。一般較扁平的痣冷凍1~2min、凍融2次;較厚者應增加冷凍量并加壓,可凍2~3min,凍融1~3次,有的痣較厚,如一次冷凍治療不徹底,可重復治療。有學者報道,冷凍對高出皮面且色素深的痣治愈率高,相反不高出皮面且呈藍色的痣治愈率低。需強調的是,對于有手術切除指征的高危痣如交界痣應外科切除,并做病理檢查。
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