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任何手術(shù)的實(shí)施均要通過(guò)皮膚或黏膜,而這些部位的表面常有各種微生物存在,包括暫居菌群和常居菌群,尤其是當(dāng)手術(shù)前備皮不慎損傷皮膚時(shí),更容易造成暫居菌寄居繁殖,成為術(shù)后切口感染的危險(xiǎn)因素之一。
手術(shù)患者皮膚黏膜消毒的目的在于消滅手術(shù)切口處及其周?chē)つw上的暫居菌,很大限度地殺滅或減少常居菌,防止細(xì)菌進(jìn)入切口內(nèi),避免術(shù)后感染。因此,手術(shù)患者皮膚黏膜消毒便成為手術(shù)前的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
根據(jù)手術(shù)患者年齡和手術(shù)部位不同,手術(shù)區(qū)域皮膚消毒劑的種類(lèi)也不同。
(1)嬰幼兒皮膚消毒:嬰幼兒皮膚柔嫩,一般用75%酒精或0.5%活力碘(有效碘濃度為0.5%)消毒。
(2)普通手術(shù)區(qū)皮膚消毒:宜選用1%活力碘,一般消毒3遍,無(wú)需脫碘。
(3)會(huì)陰部手術(shù)消毒:會(huì)陰部皮膚黏膜消毒宜選用0.5%活力碘消毒3遍。
(4)面部五官手術(shù)消毒:面部皮膚、口腔黏膜、鼻部黏膜消毒宜用0.5%活力碘。
(5)供皮區(qū)的皮膚消毒:用75%酒精涂擦2~3遍。
(6)受損皮膚的消毒:燒傷和新鮮創(chuàng)傷的清創(chuàng),用0.5%活力碘或濃度更低的活力碘消毒,外周皮膚常規(guī)消毒。
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