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任何創(chuàng)面愈合形成瘢痕都會經(jīng)過瘢痕增生期和瘢痕重塑期。對癲痕本身的性質(zhì)來講,又可分為增生性癲痕和非增生性瘢痕,根據(jù)癲痕的生長方式的差異,部分患者可能產(chǎn)生瘢痕疙瘩。
正常癲痕的增生期、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩都有癲痕局部的痛和癢。因此,首先要明確和區(qū)分是什么時期和什么性質(zhì)的瘢痕,然后再有針對性地治療其產(chǎn)生的痛和癢。如果瘢痕的痛癢發(fā)生在傷口愈合后的三個月之內(nèi),患者以往受傷后的傷口愈合都良好的,則為正常瘢痕的增生期,此種情況可以不予治療,或者加用一些局部外敷藥物,如去炎松霜。半年后痛癢自然消失。
如果瘢痕突起表皮,又痛又癢,三個月后不斷加劇發(fā)展,并且質(zhì)硬,顏色變褐色,而瘢痕不向外擴展生長,以往也無瘢痕增生史,這種情況一般為增生性瘢痕。輕度的增生性瘢痕可使用彈力繃帶壓迫,并輔以藥物治療;嚴(yán)重的增生性瘢痕可以手術(shù)切除,然后再使用彈力繃帶壓迫輔以藥物治療,一般在1~2年后癥狀可以自行消退。
但是,癲痕不斷生長,持續(xù)增大,則稱為瘢痕挖瘩。瘢痕疙瘩可以發(fā)生在瘢痕體質(zhì)者,也可以發(fā)生在正常人群。瘢痕疙瘩不可應(yīng)用手術(shù)治療,因為手術(shù)切除后再愈合的瘢痕會更大,這種癲痕使用彈力繃帶壓迫也多不能奏效。對于這種癲痕應(yīng)盡早由專科醫(yī)生制定放射和藥物聯(lián)合治療方案。
瘢痕高出皮膚,又痛又癢,會令很多人十分緊張,特別擔(dān)心自己是癲痕體質(zhì)。其實真正瘢痕體質(zhì)的人還不到千分之一,只要正確處理,大部分瘢痕都能得到控制。
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