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隆鼻術(shù)是利用鼻部皮膚的松動性,在其下面墊入雕塑成型的支架物來增高鼻梁的手術(shù),鼻部皮膚的松動性不僅制約了假體過高的充填,而且本身鼻梁的基本形態(tài)也決定了假體的高矮。
隆鼻術(shù)后可能有以下并發(fā)癥:
①穿孔:多發(fā)生在鼻尖,有時也發(fā)生在鼻根部和鼻孔內(nèi)。其表現(xiàn)為早期局部發(fā)亮,有緊張感,繼之出現(xiàn)鼻粘膜發(fā)紅、腫脹,觸之軟,并有波動感。一旦發(fā)現(xiàn)穿孔應(yīng)立即取出硅橡膠模型,對穿孔部皮膚或黏膜進(jìn)行修整,待愈合3個月后再做第二次手術(shù);
②感染:多由于術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或面部、鼻腔有感染造成。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),取出假體,并給予抗菌藥控制感染;
③假體移動或歪斜:多由于術(shù)中剝離的問題造成,剎離過淺、腔隙過于寬大可導(dǎo)致假體移動;某些部位剝離不充分造成假體歪斜等;
④鼻側(cè)壁有陰影或鼻背有凹陷及鼻背膚色異常;
⑤排異反應(yīng):排異反應(yīng)不能預(yù)測,發(fā)生排異反應(yīng)的時間也因人而異,遲早不等。一般表現(xiàn)為局部無痛性腫脹、積液,有些還伴隨頭痛、頭暈等;
⑥假體雕修不合體導(dǎo)致出現(xiàn)各種畸形,如鼻根部上翹,活動漂浮感;鼻背部過分突出或出現(xiàn)階梯狀畸形等;
為了保證手術(shù)成功,盡量減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,術(shù)后護(hù)理非常重要。應(yīng)注意以下幾方面:
①在保證充填物不移位的前提下進(jìn)行良好包扎和固定;
②術(shù)后盡量保持頭高位,以減少眼瞼、鼻部的充血和淤血;
③術(shù)后早期應(yīng)避免佩戴眼鏡,以免充填物移位;
④根據(jù)手術(shù)操作情況,術(shù)后可適當(dāng)選用抗生素以防感染;
⑤術(shù)后2個月內(nèi)避免日光暴曬及暴力沖擊;
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