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下頦部的形態(tài)不佳主要與下頜骨的生長異常有關(guān),在臨床上主要分為以下幾種類型:
(1)后退頦:系創(chuàng)傷或感染損害髁狀突骨生長發(fā)育中心,使其過早封閉而停止發(fā)育。亦可為先天性下頜骨發(fā)育畸形或遺傳有關(guān)。其特點(diǎn)為下頜后退,顯示無下頦,頦頸角變鈍或消失。輕度表現(xiàn)為短下巴,稱直頦,頦呈直角形,下唇下面的頦切跡消失,但咬頜關(guān)系基本正常。重度表現(xiàn)為下頜支與下頜體短小,前牙深覆蓋,錯頜。嚴(yán)重者呈鳥嘴狀畸形,有損美容。
(2)頦前突:系額部發(fā)育異常,與遺傳或內(nèi)分泌有關(guān)。輕度表現(xiàn)為下頜略向前突出,頦切跡較淺,屬美形頦,歐美人常見。重度為下頜明顯前突,頦切跡較明顯,屬美形頦,歐美人常見。極重度為下頦明顯前突而尖長,面部凹陷,咬頜異常,俗稱“大下巴”亦可向下延長或稱長頦,損害了局部協(xié)調(diào)美感。
(3)鰓狀下頜:下頜略橫向突出于耳的下部,表現(xiàn)為下頜角肥大,呈方形臉,如系女性則失去溫柔美感。
(4)下頜骨偏斜:系下頜骨兩側(cè)發(fā)育不對稱,又稱髁狀突增生肥大癥。多因外傷刺激,下頜髁狀突下方骨骺,生長發(fā)育過多或一側(cè)骨生長發(fā)育中心的骨骺受損而封閉,以致下頜頜骨發(fā)育障礙。
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