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你的身上有紅色的斑痣嘛?如果有,那你可要注意啦!鮮紅斑痣又被叫做葡萄酒樣痣或者毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,常在出生時(shí)或者出生后不久出現(xiàn),它常常在面、頸和頭皮出現(xiàn),大部分為單側(cè)性,偶爾為雙側(cè)性,有時(shí)累及黏膜。開始造成損害時(shí)為大小不一或者者數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或者紫紅色斑片,無法判別具體的形狀,邊界清楚,不高出皮面,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之部分或者完全褪色,表面平滑。隨著年齡增長,顏色加深變紅,變紫,65%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張,在40歲前可增厚,出現(xiàn)結(jié)節(jié),在創(chuàng)傷后易于出血。
一、癥狀:
1.鮮紅斑痣癥狀初起表現(xiàn)為一個(gè)或者是數(shù)個(gè)大小不一的斑塊,顏色是淡紅色,暗紅色或者紫紅色的,隨著年齡的增長,紅色也會呈現(xiàn)不同的變化,大多表現(xiàn)為不規(guī)則的形狀,邊界清晰,不高出皮膚表面,有時(shí)也能見到毛細(xì)血管擴(kuò)張,按壓時(shí)有部分或者完全消失的現(xiàn)象,表面光滑。
2.鮮紅斑痣通常是表現(xiàn)為在嬰兒出生時(shí)即出現(xiàn)的皮膚表面帶有紅斑的現(xiàn)象。通常,呈現(xiàn)顏色粉紅,紫紅色或者暗紅色的污漬變化,不高于周圍正常皮膚。
3.鮮紅斑痣在絕大多數(shù)情況下,按壓不會出現(xiàn)褪色現(xiàn)象,沒有表皮文盛高,相反,只有極少數(shù)患者可能是例外。
4.鮮紅斑痣患者主訴大多無不適癥狀,只有少數(shù)會伴有異常出汗,或者感覺異常情況。通常沒有明顯的功能障礙,只有有部分因?yàn)楦鞣N綜合征而伴發(fā)的肢體和大腦的相應(yīng)癥狀。
二、治療
臨床上采用光動(dòng)力療法治療鮮紅斑痣。
1.治療原理
將光敏劑通過靜脈途徑注入體內(nèi),經(jīng)靜脈注射后立即在血液中形成濃度高峰,并被血管內(nèi)皮細(xì)胞迅速吸收,而表皮層細(xì)胞吸收尚很少,因此光敏劑的分布在血管內(nèi)皮細(xì)胞與表皮層細(xì)胞間形成明顯的濃度差。此時(shí)給予穿透表淺、可被血管內(nèi)皮細(xì)胞選擇性吸收的特定波長的光照射,選擇性保護(hù)和治療病變區(qū)域。
2.鮮紅斑痣的護(hù)理
(1)照光后局部皮膚就會開始產(chǎn)生水腫反應(yīng),通常持續(xù)3~5天。這時(shí)候應(yīng)該口服潑尼松片,以減輕水腫。應(yīng)多食富含維生素C、E、胡蘿卜素及纖維素的食物,促進(jìn)光敏劑從體內(nèi)排出。
(2)水腫后期常出現(xiàn)少量滲出,可用無菌棉球輕輕蘸干。治療眼周圍病變,有時(shí)眼角分泌物較多,可滴用0.25%氯霉素滴眼液或者涂抹紅霉素眼膏。
(3)照光后2~4周為結(jié)痂期,應(yīng)注意避免外力觸碰痂面,對結(jié)痂較厚者,應(yīng)注意痂下感染,可適時(shí)給予有效的抗感染治療。鼻唇溝、嘴角處結(jié)痂者應(yīng)該盡量減少引起該處肌肉活動(dòng)的動(dòng)作,如大笑、用力咀嚼等,以免撕裂痂面導(dǎo)致感染及愈合不良。除此之外,兒童患者的家長要看管好自己的孩予,不能和別的小朋友打鬧,避免以免將痂皮碰掉,導(dǎo)致瘢痕形成。
(4)靜脈推注光敏劑如有不慎造成滲漏,漏出部位的避光措施要更嚴(yán)格,時(shí)間要更長些,否則嚴(yán)重者可繼發(fā)瘢痕疙瘩。
(5)避光注意事項(xiàng):光敏劑輸入體內(nèi)后即應(yīng)避免日光或者強(qiáng)燈光照射全身皮膚,用血卟啉衍生物者通常需要避光1個(gè)月左右,而用血卟啉單甲醚者需要避光3~7天左右,此后可逐漸增加受光強(qiáng)度,如無光敏反應(yīng)可恢復(fù)正常生活照光。
可以先去醫(yī)院設(shè)計(jì),一般問題不大
還在恢復(fù)期間,注意飲食
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鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷與修復(fù)重建外科
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