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隱耳的具體表現(xiàn)是耳廓上部埋入顳毛皮膚下,耳后無明顯溝槽。如果用手把耳廓的上部向外拉,整個(gè)耳廓就會(huì)顯露出來。然而,松解后,由于皮膚的張力和軟骨的彈性,它會(huì)恢復(fù)到原來的狀態(tài)。如何改善隱耳畸形?專家認(rèn)為,隱耳的手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)是校準(zhǔn)耳軟骨,制作顱耳溝。
手術(shù)中耳輪上部出現(xiàn)耳廓形狀后,沿耳軟骨墊鼻尖上毛區(qū)做弧形傷口線,根據(jù)傷口線切割皮膚和皮下皮膚,將軟骨與顱骨側(cè)皮下組織分離,將軟骨的側(cè)臥位對(duì)準(zhǔn)鼻甲根部,產(chǎn)生正常的顱耳溝,然后用全厚或中厚的皮膚礦物質(zhì)酸轉(zhuǎn)移法制作后耳和顱壁口罩。傷口用砂布包扎,縫合處包扎固定,并加紗布加壓包扎。
隱耳整形方法:
專家認(rèn)為,有效的方法是沿耳軟骨墊鼻尖切開耳廓上部,將軟骨打開至耳廓軟骨根部,然后應(yīng)用礦物酸皮片覆蓋耳廓后部和顱外壁的傷口。由于術(shù)后皮瓣易折疊,不利于手術(shù)的實(shí)際效果,現(xiàn)階段多采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣加植皮法。
1、局部皮瓣轉(zhuǎn)移法
采用“V-Y”法推送皮瓣,設(shè)計(jì)并構(gòu)思了以耳廓上部為肌基的三邊皮瓣。將皮瓣刮離開耳的粘連面,然后將三邊皮瓣折疊在下側(cè)至后部產(chǎn)生的傷口上,將兩側(cè)悄悄分離后,立即用縫線覆蓋供區(qū)傷口。
2、局部皮瓣加植皮術(shù)
該方法適用于中、重度隱耳畸形或上耳低發(fā)際的患者,僅用局部皮瓣轉(zhuǎn)移,不能覆蓋全部創(chuàng)面。
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