歪鼻不僅影響美觀，而且還伴有鼻塞等功能性障礙。歪鼻子多繼發(fā)于外傷。外傷引起的水腫減輕后，引起瘢痕攣縮或纖維化，導(dǎo)致歪鼻。特別是年輕時(shí)對鼻中隔發(fā)育部分不經(jīng)意的外傷沖擊，會導(dǎo)致成年后明顯的歪鼻現(xiàn)象。此外，先天性顱頜部發(fā)育不全、感染和既往鼻部手術(shù)史可導(dǎo)致歪鼻現(xiàn)象出現(xiàn)。

一、手術(shù)切口方式

1.鼻外進(jìn)路采用小柱U形切口，向兩側(cè)翼軟骨前方延伸，再向上分離皮下組織。

2.鼻內(nèi)進(jìn)路切口位于鼻兩側(cè)前庭鼻翼軟骨上緣，穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后，可向上廣泛分離皮下組織，暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之。此時(shí)，應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。

二、軟骨錐的治療

在鼻內(nèi)軟組織和骨支架與鼻后軟組織廣泛分離后，可切開鼻中隔軟骨骺北側(cè)，將鼻中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨分離。然后將鼻腔較寬一側(cè)的鼻中隔黏膜軟骨膜瓣從鼻中隔軟骨分離至鼻底，切除鼻中隔軟內(nèi)前部及其與篩骨、梨骨垂直板，使鼻中隔軟骨處于半游離狀態(tài)。如有必要，可將縱隔完全移到正中位置。對歪鼻患者，應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除，軟骨錐的偏斜就可以矯正了。

現(xiàn)在歪鼻矯正是一個(gè)小手術(shù)，一般沒有副作用，成功率相當(dāng)高，但手術(shù)方式不恰當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳可能會導(dǎo)致歪鼻再次發(fā)生。