因外傷、感染等原因?qū)е露睋p，或是先天性耳廓發(fā)育不良的人，可以通過全耳廓再造手術(shù)改善，手術(shù)分為二期完成，優(yōu)選的耳支架材料是自體肋軟骨，沒有排異反應(yīng)，取材方便，下面就一起來了解下全耳廓再造手術(shù)步驟有哪些。

一、全耳廓再造手術(shù)步驟

全耳廓再造手術(shù)分為二期進行，第一階段修復(fù)殘耳，形成耳垂，將皮膚擴張器埋入耳顳部，注水?dāng)U張。

第二階段進行全耳廓成形術(shù)，包括肋軟骨、耳廓支架雕刻、耳廓支架植入、筋膜包裹、耳廓豎起后植皮等。

(1)第一階段：一期

1. 剪去殘耳上部，向后轉(zhuǎn)動，形成耳垂。

2.去除殘耳上部皮膚下的不規(guī)則軟骨，修剪皮膚并縫合。

3.根據(jù)預(yù)先制作好的耳廓形狀膜繪制耳廓形狀，在上發(fā)際線做半弧形切口，長約3.0-3.5cm，切開皮膚和皮下組織，根據(jù)耳廓形狀大小進行皮下分離，其范圍略大于耳廓輪廓的繪制線，在背部下部分離一皮下囊，供注射板放置皮膚擴張器。

4.將硅膠皮膚擴張器置入，放置負壓吸引管，并縫合切口。

(2)第二階段：二期

1.首先取肋軟骨和取皮，在右側(cè)第7肋軟骨和第8肋軟骨之間做梭形皮膚切口，取3.0cm*5.0cm全厚皮膚使用。取肋軟骨全長和前融合段，切取第7、8肋軟骨。注意不要損傷壁胸膜，防止氣胸發(fā)生，縫合胸壁肌肉和皮膚。

2.將肋軟骨雕刻成耳軟骨支架，注意耳輪長度足夠，將舟狀窩、三角窩和對側(cè)耳輪刻好，用鋼絲固定在一起。

3.取出耳皮擴張器(切口下緣入耳時較長)，植入耳廓軟骨支架，耳廓尾部插入耳垂，沿耳廓上外緣3-5mm位置切開乳突表面筋膜，分離軟骨支架深側(cè)筋膜，向前豎起耳廓，耳后創(chuàng)面游離植皮，間斷縫合后包扎，留置引流管。

全耳廓再造手術(shù)步驟小結(jié)：

1.一期耳廓再造術(shù)：殘耳移位及耳后乳突區(qū)擴張器置入術(shù)。

2.耳后皮瓣注水?dāng)U張術(shù)。

3.總注入水量為70ml，耳后皮瓣注水結(jié)束。

4.二期耳廓再造術(shù)：皮膚擴張器取出后，即刻用自體肋軟骨支架外耳再造術(shù)。

5.重建的耳廓具有立體三維結(jié)構(gòu)。

6.重建的耳廓。具有清晰的顱耳角。

全耳廓再造手術(shù)步驟分為兩個階段，第一個階段耳垂轉(zhuǎn)位，殘耳修復(fù)，皮膚擴張器植入，第二階段耳廓再造術(shù)，結(jié)合肋軟骨發(fā)育、心理發(fā)育等因素綜合考慮，一定要到正規(guī)的整形醫(yī)院進行。