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激光在治療瘢痕方面的應(yīng)用是從改革開(kāi)放時(shí)期開(kāi)始的,激光在美容外科瘢痕領(lǐng)域已經(jīng)取得了良好的療效,得到了很多疤痕患者的認(rèn)可,逐步展現(xiàn)出廣闊的應(yīng)用前景。目前臨床上用于治療瘢痕的激光有很多種,激光治療瘢痕 不同時(shí)期治療方法也不同。
1.前期(傷口愈合半年內(nèi)):祛紅治療,以抑制瘢痕血管增生為主
根據(jù)損傷修復(fù)過(guò)程,傷口愈合后的半年內(nèi),瘢痕內(nèi)大量的血管形成導(dǎo)致瘢痕表面。發(fā)紅的瘢痕影響外觀及患者心理。這時(shí)的治療重點(diǎn)應(yīng)以去紅治療為主。激光治療創(chuàng)口瘢痕后,瘢痕內(nèi)新生的血管組織迅速損傷,瘢痕快速變軟,紅色消退,更接近正常膚色,能夠取得了良好的療效。
建議:患者可于傷口愈合拆線后一個(gè)月左右行激光去紅治療。
2.后期(傷口愈合半年后):祛除凸起瘢痕,刺激凹陷部位膠原再生,與組織重塑
瘢痕形成半年后如未得到及時(shí)有效治療,發(fā)展為病理性瘢痕,可能出現(xiàn)瘢痕增生,瘢痕疙瘩或者萎縮性瘢痕。這是因?yàn)檠芎屠w維結(jié)締組織大量增生、沉積。此時(shí)的瘢痕外觀肥厚肥厚,色澤暗紅或淡紅偏白,質(zhì)硬,或者萎縮。此期應(yīng)用的激光主要以直接祛除瘢痕表面凹凸不平組織,刺激凹陷部位膠原再生與組織重塑為主。
建議:可以應(yīng)用超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕。
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完全恢復(fù)需要1-3個(gè)月
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