一、感染：一般來(lái)說(shuō)，皮瓣或皮管移植過(guò)程中很少發(fā)生嚴(yán)重感染。 術(shù)后發(fā)生感染，早期切開傷口引流，防止擴(kuò)散，每日敷料換藥；

二、關(guān)節(jié)僵化：發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間肢體運(yùn)動(dòng)停止后，治療需堅(jiān)持積極的功能活動(dòng)練習(xí)，輔助理療，促進(jìn)康復(fù)；

三.皮瓣撕脫：皮瓣轉(zhuǎn)移過(guò)程中妥善固定，剎車，防止肢體或頭頸部活動(dòng)引起皮瓣撕脫。 發(fā)現(xiàn)皮瓣撕脫，應(yīng)及時(shí)手術(shù)止血縫合，加強(qiáng)剎車；

四.血供障礙：血供障礙是皮瓣常見(jiàn)并發(fā)癥，其原因可分為動(dòng)脈供血不足和靜脈回流不全。 動(dòng)脈供血不足少見(jiàn)，皮瓣膚色蒼白，皮溫低，后皮膚發(fā)黑，發(fā)生干性壞死。

皮瓣移植術(shù)是將皮膚連同皮下脂肪從一處移植到另一處，移植的組織仍與供皮區(qū)部分相連，相連部分稱為蒂，又稱帶蒂植皮術(shù)。 移植的部分稱為瓣膜，稱為皮瓣移植術(shù)。

一、慢性潰瘍或其他局部營(yíng)養(yǎng)缺乏、難以治愈的傷口者；

二、器官重建需要以皮瓣為基礎(chǔ)，與支持組織的移植者合作；

三.洞穿性組織缺損，除做襯里外，多需血供豐富的皮瓣包裹；

四、有毛組織移植，如修復(fù)眉毛缺損，皮瓣轉(zhuǎn)移比皮片移植更有效；

五、深部組織缺損未暴露，但為保證術(shù)后膚色、質(zhì)地柔軟或滿意功能效果的；

六.有骨、關(guān)節(jié)、肌腱、大血管等組織裸露創(chuàng)面，周圍皮膚不能直接縫合套者。

1、修復(fù)肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織外露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。 對(duì)于深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露創(chuàng)面、不穩(wěn)定疤痕與骨面緊密接觸或合并潰瘍的瘢痕，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)，以加強(qiáng)局部軟組織厚度或后期修復(fù)肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織。

2、鼻、唇、瞼、眉毛、耳、陰莖、手指等器官重建以皮瓣為基礎(chǔ)，配合其他支持組織(軟骨、骨、筋膜等)移植。

3、竇貫通性缺損的修復(fù)，如頰部竇貫通性缺損，除做襯里外，多需要有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。 此外，鼻肌、腭等孔穿刺性缺損、陰道膀胱脈搏或直腸脈搏的修復(fù)也必須按照孔穿刺性缺損的治療原則實(shí)施手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強(qiáng)局部血液循環(huán)，改善放射性潰瘍、褥瘡等營(yíng)養(yǎng)狀況。 缺乏局部營(yíng)養(yǎng)，傷口難以愈合。 通過(guò)皮瓣輸送血液，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 因此，該皮瓣以局部軸型皮瓣或島狀皮瓣為宜，且無(wú)需斷蒂手術(shù)。 這樣，不僅可以維持修復(fù)區(qū)良好的血液循環(huán)，還可以期待良好的感覺(jué)恢復(fù)。

皮瓣移植適應(yīng)證

一般深畸形不能用皮片修復(fù)，或損傷深層肌腱、神經(jīng)、骨和大血管，需皮瓣移植修復(fù)。

1、修復(fù)肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織外露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。 對(duì)于深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露創(chuàng)面、不穩(wěn)定疤痕與骨面緊密接觸或合并潰瘍的瘢痕，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)，以加強(qiáng)局部軟組織厚度或后期修復(fù)肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織。

2、鼻、唇、瞼、眉毛、耳、陰莖、手指等器官重建以皮瓣為基礎(chǔ)，配合其他支持組織(軟骨、骨、筋膜等)移植。

3、竇貫通性缺損的修復(fù)，如頰部竇貫通性缺損，除做襯里外，多需要有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。 此外，鼻肌、腭等孔穿刺性缺損、陰道膀胱脈搏或直腸脈搏的修復(fù)也必須按照孔穿刺性缺損的治療原則實(shí)施手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強(qiáng)局部血液循環(huán)改善放射性潰瘍、褥瘡等營(yíng)養(yǎng)狀況。 缺乏局部營(yíng)養(yǎng)，傷口難以愈合。 通過(guò)皮瓣輸送血液，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 因此，該皮瓣為局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且無(wú)需斷蒂手術(shù)。 這樣不僅可以維持修復(fù)區(qū)良好的血液循環(huán)，而且有望恢復(fù)良好的感覺(jué)。

哪個(gè)部位適合皮瓣移植手術(shù)？

1、修復(fù)肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織外露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。 對(duì)于深部組織(肌腱、大血管、神經(jīng))缺損或外露創(chuàng)面、不穩(wěn)定疤痕與骨面緊密接觸或合并潰瘍的瘢痕，應(yīng)采用皮瓣修復(fù)，以加強(qiáng)局部軟組織厚度或后期修復(fù)肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織。

2、鼻、唇、瞼、眉毛、耳、陰莖、手指等器官重建以皮瓣為基礎(chǔ)，配合其他支持組織(軟骨、骨、筋膜等)移植。

3、竇貫通性缺損的修復(fù)，如頰部竇貫通性缺損，除做襯里外，多需要有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。 此外，鼻肌、腭等孔穿刺性缺損、陰道膀胱脈搏或直腸脈搏的修復(fù)也必須按照孔穿刺性缺損的治療原則實(shí)施手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強(qiáng)局部血液循環(huán)，改善放射性潰瘍、褥瘡等營(yíng)養(yǎng)狀況。 缺乏局部營(yíng)養(yǎng)，傷口難以愈合。 通過(guò)皮瓣輸送血液，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 因此，該皮瓣以局部軸型皮瓣或島狀皮瓣為宜，且無(wú)需斷蒂手術(shù)。 這樣，不僅可以維持修復(fù)區(qū)良好的血液循環(huán)，還可以期待良好的感覺(jué)恢復(fù)。

移植后嚴(yán)密觀察，檢查有無(wú)血液循環(huán)障礙、繼發(fā)出血或炎癥感染等現(xiàn)象。 以上三者是移植術(shù)失敗的主要原因，術(shù)前進(jìn)行精神設(shè)計(jì)，注意供皮區(qū)主要血管走行，建立有利血液循環(huán)，術(shù)中操作輕柔，避免創(chuàng)傷過(guò)重，并妥善止血，嚴(yán)密縫合，不留縫隙，有利于固定這是移植術(shù)成功與否和防止并發(fā)癥的關(guān)鍵，必須注意。

"皮瓣和植皮是完全不同的組織。 皮瓣是具有血管及皮膚皮下組織的組織瓣，但植皮只是皮膚。 因此，兩者治療的疾病也不同。 皮瓣主要用于裸組織或肌腱修復(fù)，植皮主要用于局部皮