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輔助乳腺手術(shù)是通過(guò)手術(shù)切除輔助乳腺. 去除副乳的方法有副乳手術(shù)和吸脂. 副乳手術(shù)術(shù)通常是在腋窩皺襞切口,切除腺體組織和多余皮膚,達(dá)到平整局部的目的. 副乳手術(shù)是利用吸脂技術(shù)吸出副乳腺體間的脂肪,破壞副乳腺體,使部位光滑. 乳房二次切除術(shù)創(chuàng)面放置橡膠引流管和負(fù)壓吸收有利于皮瓣的附著和生長(zhǎng).
72小時(shí)后,決定根據(jù)引流流量拔除引流管. 早期拔管導(dǎo)致皮下積液和血液潴留. 對(duì)于副乳腺癌的治療,切除范圍至少距離腫瘤邊緣5 cm,同時(shí)切除肌肉組織,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),與其他腫瘤治療方法相同. 副乳手術(shù)術(shù)在連續(xù)硬膜外或靜脈麻醉下進(jìn)行,局部麻醉下少數(shù). 局部麻醉不利于電刀游離皮瓣,也不利于脂肪和副乳腺組織的區(qū)分.
切口的選擇必須考慮美觀和隱蔽性. 腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,避免副乳手術(shù)后出現(xiàn)背心手術(shù)疤痕. 患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)時(shí)切口張力小,有利于切口愈合和上肢運(yùn)動(dòng). 在胸大肌外側(cè)緣或腋窩腫塊表面做斜梭形切口. 完全切除后,創(chuàng)面放置橡皮引流管和負(fù)壓吸引. 拔管時(shí)間為72小時(shí)后.
副乳無(wú)包膜,切除副乳時(shí)皮瓣必須游離至腫塊邊緣,切除范圍應(yīng)足以保證手術(shù)療效. 副乳腺組織是為了防止復(fù)發(fā)而被切除的. 腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達(dá)皮下深筋膜. 腋下的副乳到達(dá)胸大肌附近,到達(dá)腋窩后緣附近,到達(dá)底部皮下深筋膜.
副乳手術(shù)術(shù)并不復(fù)雜,通??稍诰植柯樽硐逻M(jìn)行. 副乳房切除術(shù)切口可設(shè)計(jì)在腋窩前,分離通過(guò)皮膚切口的皮下組織后去除副乳房所有乳房組織. 如果乳頭乳暈同時(shí)存在,必須一起摘除. 副乳摘除手術(shù)后拆線需加壓包扎7天. 一般對(duì)日常工作沒(méi)什么影響.
有明顯的疼痛癥狀; 疼痛影響患者的生活. 副乳腺纖維瘤或乳頭溢液的患者必須接受手術(shù)治療. 輔乳作為多乳畸形,影響外觀的腋下輔助乳房較大,影響服裝或有緊急手術(shù)要求,可手術(shù)治療. 里面有明顯的硬結(jié); 副乳纖維瘤.乳頭溢液.明x腫痛者,有一定惡變可能者; 如果腫瘤在不久的將來(lái)顯著增加,可以考慮手術(shù). 診斷不明確,不能排除其他腫瘤.
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