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真實(shí)案例
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姓名:薛提朋
性別:男
學(xué)歷:本科
醫(yī)療時(shí)間:截至2002-06
醫(yī)生的作用:主治醫(yī)生教授
擅長(zhǎng)項(xiàng)目:眼部整形鼻部整形自體脂肪
診室:長(zhǎng)沙素妍醫(yī)療美容
專業(yè)協(xié)會(huì):擅長(zhǎng):隆鼻.肋軟骨隆鼻.肋軟骨隆鼻.隆鼻整形失敗再修復(fù)和鼻部畸形矯正
職業(yè)經(jīng)歷:薛提朋老師有深厚的醫(yī)學(xué)理論功底和嫻熟的手術(shù)技術(shù),善于做精巧的鼻部整形手術(shù),他在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改良多種傳統(tǒng)手術(shù)形式,曾多次應(yīng)邀參加全國(guó)眼鼻部教研室.電臺(tái).電視臺(tái)和報(bào)刊雜志講座,以普及鼻部整形知識(shí)
肋軟骨隆鼻是指切掉身體上的肋軟骨,抬高鼻梁,修整鼻尖,重建鼻容的手術(shù). 軟骨是人體內(nèi)的特殊組織,具有一定的硬度,同時(shí)具有相當(dāng)?shù)娜彳浶? 軟骨來(lái)源廣泛.材料可靠.取材安全,各種高難度的先天性鼻畸形.外傷和手術(shù)后天性鼻畸形,是"終于武器".
1 )包括術(shù)前檢查.血常規(guī)加免疫四項(xiàng),血壓.肋軟骨三維ct檢查. 確保健康,無(wú)傳染性疾病和其他身體炎癥
2 .患有高血壓和糖尿病的患者,初診時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生病情,以便就診醫(yī)生確認(rèn)整形手術(shù)和術(shù)后治療方案;
3 .患者面部不得攜帶細(xì)菌,不得患毛囊炎.痤瘡.急性眼炎等疾病. 隆鼻前整天,患者需要洗澡,清洗臉部油脂,減少細(xì)菌,清潔鼻腔,修剪鼻毛.
4 .為避免感染,來(lái)月經(jīng)期間女性不宜行肋軟骨隆鼻;
5 .術(shù)前2周內(nèi)不要服用含阿司匹林的藥物. 因?yàn)樗幬飼?huì)降低血小板凝固的功能;
6 .手術(shù)一般采用全麻,術(shù)前空腹時(shí)間不少于6-8小時(shí),一般術(shù)前前整天晚上12點(diǎn)以后需禁食禁水.
鼻尖抬高,鼻小柱延長(zhǎng),需改變鼻子形態(tài)者; 鼻中隔軟骨不足以矯正鼻子形態(tài)者; 反復(fù)修復(fù)整形失敗者; 對(duì)鼻子整形要求極高,拒絕人工材料者.
可明顯改變鼻部缺陷,重建鼻部軟立體結(jié)構(gòu); 軟骨吸收率低,不穿透皮膚,無(wú)血管,易成活,不產(chǎn)生排斥反應(yīng); 可以自由雕刻理想的形狀,使用范圍廣.
需要在其他位置切下軟骨,在胸部下方留下疤痕; 可長(zhǎng)期發(fā)生吸收變形的軟骨取出和雕刻對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高; 手術(shù)比單純隆鼻費(fèi)用高,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng).
鼻組織周?chē)醒装Y者; 心.肝.腎等重要器官及血液.免疫系統(tǒng)有病變者; 對(duì)手術(shù)思想準(zhǔn)備不足者; 經(jīng)期和哺乳期婦女; 有傷疤的人.
自體肋軟骨植入鼻子后能保持多久?
如果沒(méi)有問(wèn)題,就經(jīng)久耐用.
需要做肋軟骨隆鼻嗎?
基本上需要改變鼻尖.鼻翼.鼻下部的1/3,需要鼻肋軟骨隆鼻手術(shù),但鼻中隔軟骨不足時(shí),應(yīng)將肋軟骨作為鼻小柱支撐,鼻背靠在其上.
肋軟骨隆鼻在鼻小柱位置形成切口,留下微小疤痕,術(shù)后康復(fù)后可變薄隱形; 肋軟骨隆鼻在取下胸部肋軟骨的地方,會(huì)留下淡淡的2厘米左右的痕跡.
自體肋軟骨從人體取出后,有可能向一個(gè)方向彎曲變形. 因此,雕刻肋軟骨時(shí),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)像"雕刻家"一樣,充分利用材料的生物特性和當(dāng)時(shí)的形狀,根據(jù)其變形率進(jìn)行雕刻.
術(shù)中采用睡眠麻醉,術(shù)中可基本無(wú)痛. 術(shù)后配合止痛藥,未出現(xiàn)明顯痛苦. 使用專用的肋軟骨切除器,可以從長(zhǎng)2-3cm的微創(chuàng)切口取出所需的肋軟骨. 切口經(jīng)過(guò)非常細(xì)致的縫合后,瘢痕很小,康復(fù)后幾乎看不見(jiàn).
大量手術(shù)觀察顯示,軟骨移植后,如果傷口順利愈合,外界看不到軟骨的吸收情況. 因此,軟骨移植隆鼻成功后,不會(huì)出現(xiàn)后期質(zhì)量變化. 軟骨吸收可出現(xiàn)在傷口慢性炎癥,且傷口愈合不佳的軟骨移植區(qū),常見(jiàn)于疤痕整形或感染區(qū)整形.
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