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鼻梁扁平,或向內(nèi)塌陷如鞍狀凹陷,稱為鞍鼻畸形。 鞍鼻畸形有先天性和后天性兩種,主要是由于鼻支架鼻骨和中隔的破壞,或者是鼻腔內(nèi)壁粘膜損傷后瘢痕攣縮的合并因素鞍鼻畸形的癥狀我們?cè)趺磪^(qū)分
鞍鼻( saddlenose )是一種常見(jiàn)的病態(tài)鼻區(qū)畸形,鼻梁骨性和軟骨性部分向內(nèi)凹陷,呈鞍狀,鼻尖翹曲,鼻孔朝天。 鞍鼻有先天性和后天性兩種。 國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的是先天性鞍鼻。 在西方不用檢查,醫(yī)源性鞍鼻多見(jiàn),多為鼻中隔切除手術(shù)導(dǎo)致鼻中隔軟骨支架塌陷所致。 國(guó)內(nèi)后天性鞍鼻主要是鼻骨外傷后未能正確復(fù)位,或鼻中隔外傷后下沉。 此外,感染也是造成鞍鼻的重要原因,特殊感染如梅毒,梅毒螺旋體不僅破壞鼻骨質(zhì),還會(huì)影響鼻粘膜,使鼻內(nèi)形成廣泛的瘢痕攣縮,導(dǎo)致嚴(yán)重的鞍鼻畸形。
從鼻子發(fā)育角度看,鞍鼻畸形的美容整形宜在青春期發(fā)育后,即17歲以后進(jìn)行,此時(shí)鼻骨和軟骨發(fā)育基本定型,術(shù)后變化不大。 在美容整形醫(yī)學(xué)中,把鼻梁抬高的手術(shù)叫做隆鼻術(shù)。
鞍鼻畸形是指鼻梁塌陷平坦,通常為先天性畸形,也可由鼻部承受外力,如交通事故等引起。 鼻梁的高度與人種有很大的關(guān)聯(lián),西方人鼻子高,鼻梁高聳,與眾不同。 在種族中,各國(guó)的種族之間也各有特點(diǎn)。 用我國(guó)南北的人來(lái)說(shuō)明,南方人通常鼻梁扁平,顴骨部突出。 北方的人鼻子很高,而朝鮮族的人多是扁平的。 鞍鼻畸形是什么? 一般人鼻梁低的人,不是真正的畸形,也不需要整形(整形)高充填手術(shù)。 只有那些留有鼻梁、不鼻梁的骨骼痕跡,整個(gè)臉平整,沒(méi)有生氣感覺(jué)的患者,才是真正隆鼻術(shù)的適應(yīng)癥患者。
第二種方法是用異體組織移植或人工合成的高聚物代替自體骨或軟骨組織隆鼻術(shù)。 其材料為異體骨組織,如從小牛鼻切下的軟骨組織等。 目前國(guó)內(nèi)外常用的是固體硅膠這種高分子材料。 用這些異體骨或代用品進(jìn)行鼻梁外展手術(shù),可以大大減輕美容師的痛苦,材料價(jià)廉易得,造型方便美觀,很多人不會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng),因此受到大眾的歡迎。 但也有極少數(shù)人植入異體組織或硅膠后紅腫傷口難以愈合,引起排斥,需要再次手術(shù)取出種植牙。 所以,一些過(guò)敏體質(zhì)的人在做隆鼻美容手術(shù)時(shí)要認(rèn)真對(duì)待,不要輕易動(dòng)手術(shù),以免造成痛苦。
治療原則:1.單純性鞍鼻:行隆鼻術(shù)。 移植的組織為軟骨、骨或醫(yī)用硅膠等組織替代品,以自體軟骨或骨為佳。 2 .復(fù)雜性鞍鼻:疤痕切除松解植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移法; 植皮假體支撐法。 這很好地解釋了鞍鼻畸形如何修復(fù)的問(wèn)題。
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