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1、哪一些方法能夠改正上瞼提肌縮短術(shù)額部懸吊額部懸吊上瞼下垂治療對(duì)孩子有副作用嗎?
②、筋膜懸吊術(shù)筋膜懸吊術(shù)是一個(gè)比較容易的手術(shù)方法,筋膜懸吊術(shù)得采用到整個(gè)身體額頭上的一種筋,是一類常見(jiàn)的手術(shù)方式,大多是使用額筋膜將下垂的肌肉向上填充及吊起來(lái),像這樣能讓肌肉再次返回原始的部位。
1、額肌肌瓣直接懸吊術(shù)利用額肌做成的額肌瓣,上移與上眼瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼來(lái)矯正上眼瞼下垂。此法適合于先天性或假性上瞼下垂者。
2、額肌提吊術(shù)額肌提吊術(shù)適合于后天性或假性上眼瞼下垂者,這種方法主要利用各種材料或組織將瞼板和額肌聯(lián)接起來(lái),并間接利用額肌肌力,矯正上眼瞼下垂。
3、提上瞼肌縮短術(shù)只適合于上眼瞼肌肉功能輕度、中度喪失者,一般多適合假性上眼瞼下垂者。
上瞼下垂要怎么辦呢?額部懸吊上瞼下垂治療方法在保留完整的提上瞼肌肌筋膜的同時(shí)縮短或折疊上瞼提肌,減少了因粘連造成的上瞼提肌肌力減退;同時(shí)加強(qiáng)了閉眼的功能,減少了手術(shù)后眼瞼閉合不全所造成的并發(fā)癥;縮短了上瞼下垂矯正術(shù)時(shí)間,上瞼下垂全麻下單眼一般僅需25-30分鐘,減少了全麻的危險(xiǎn)性。雖然現(xiàn)在額部懸吊上瞼下垂治療的方法有很多,但是為了能夠?qū)崿F(xiàn)理想的治療效果,人們還是要結(jié)合自身的實(shí)際情況來(lái)此選擇,并且除了本文介紹的方法外,關(guān)于它的治療方法還有上瞼提肌折疊術(shù)、額肌瓣替代手術(shù)、額肌懸吊手術(shù)。
1、上瞼下垂之額肌懸吊術(shù),利用額肌做成的額肌瓣,將額肌瓣上移之后同上瞼板縫合固定,利用額肌肌力就能有效的矯正上瞼下垂現(xiàn)象,一般比較適用于求美者因?yàn)橄忍煨浴⒑筇煨缘仍蚨斐傻纳喜€下垂。針對(duì)之前上瞼下垂手術(shù)失敗的求美者也能有效改善。
2、上瞼下垂之提上瞼肌縮短術(shù),提上瞼肌縮短術(shù)適用于輕中度的上瞼下垂現(xiàn)象,通過(guò)手術(shù)的方式將上瞼肌上提,就能有效的矯正上瞼下垂現(xiàn)象,不僅比較符合求美者的眼睛生理要求,而且上瞼下垂矯正術(shù)后的效果也非常理想。
3、上瞼下垂之額肌提吊術(shù),有效的矯正上瞼下垂采用求美者自身大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮的作用原理,從而能夠有效的加強(qiáng)上瞼提肌的力量,從而能夠有效的上眼皮松弛下垂現(xiàn)象。雙眼重新恢復(fù)正常美麗。
1、提上瞼肌縮短術(shù):此額部懸吊上瞼下垂治療適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。額部懸吊上瞼下垂治療亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
2、額肌提吊術(shù):額部懸吊上瞼下垂治療適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,額部懸吊上瞼下垂治療尤其對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
上瞼下垂如何分類?
1.肌原性上瞼下垂為提上瞼肌有缺陷所致,如先天性發(fā)育不良、重癥肌無(wú)力、肌萎縮、眼咽肌營(yíng)養(yǎng)不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時(shí)均可發(fā)生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三種。
提上瞼肌功能可描述為:良好(>8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此僅用于先天性瞼下垂量的估算,若用于后天性瞼下垂等量的手術(shù)矯正常產(chǎn)生過(guò)矯現(xiàn)象。
2.神經(jīng)原性上瞼下垂此為神經(jīng)支配缺損的結(jié)果。常因:①動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常合并第Ⅲ顱神經(jīng)麻痹其他癥狀;②眼肌麻痹性偏頭痛,較少見(jiàn),其特點(diǎn)為一側(cè)偏頭痛后同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹;③交感神經(jīng)損傷后發(fā)生Horner綜合征;④聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)性瞼下垂(MarcusGunn綜合征)。
3.腱膜性瞼下垂是由于提上瞼肌功能傳導(dǎo)障礙所致。由于腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發(fā)生浸潤(rùn)或被脂肪組織所取代。在各型眼手術(shù)后可患腱膜性瞼下垂,這可能由于術(shù)后眼瞼水腫或眼覆蓋時(shí)患者用力開(kāi)眼角過(guò)度伸長(zhǎng)傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現(xiàn)是瞼皺折(雙眼皮)過(guò)度或模糊,瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。
可是此類手術(shù)方式存有一定的損傷,只能得到非常短的效果。③、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)依靠額部肌群拉緊來(lái)增強(qiáng)眼輪匝肌作用的方法。
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