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前牙反合多由于不良哺乳姿勢(shì),乳前牙滯留或早失上恒切牙先天性缺失,不良習(xí)慣、乳尖牙磨耗不足全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合,磨牙為中性合嚴(yán)重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時(shí)存在。
導(dǎo)致前牙反合的因素包括:
1.不良口腔習(xí)慣不良的哺乳姿勢(shì),如不適當(dāng)?shù)牡跄唐课鼓?,下頜需向前用力吸吮,可引起前牙反牙合;導(dǎo)致前牙反合的因素包括咬上唇或下頜前伸不良習(xí)慣,可導(dǎo)致前牙反牙合及下頜前突。
2.替牙期的局部障礙乳牙滯留或早失,可造成個(gè)別前牙反牙合或多數(shù)前牙反牙合;上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反牙合。上恒切牙先天缺失,如常見上頜側(cè)切牙先天缺失,可引起上頜前部發(fā)育不足,形成前牙反牙合。乳尖牙磨耗不足,高出牙弓牙合平面,為避免上、下頜乳尖牙可能產(chǎn)生的早接觸,下頜將向前方或側(cè)方移動(dòng),形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下頜前突。
3.疾病因素影響
a、由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸,久而久之,可導(dǎo)致前牙反牙合并下頜前突。b、唇腭裂術(shù)后患者常常出現(xiàn)上頜發(fā)育不足,易造成前牙反牙合及近中錯(cuò)牙合,下頜相對(duì)表現(xiàn)前突。c、佝僂病患者,其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常動(dòng)力,常可導(dǎo)致較嚴(yán)重的下頜前突或前牙開牙合畸形。d、內(nèi)分泌疾患,如腦下垂體前葉機(jī)能亢進(jìn),可引起下頜前突畸形。
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