牙齦切除是對增生肥大的牙齦組織進行去除，牙齦切除后護理需要注意的地方_牙齦切除矯正術(shù)后護理過程？牙齦切除后要如何進行護理呢？

用斧形齦刀的后刀緣在距標記線約2～3mm的根方牙齦處以45°角作切口，根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征，可改變切口與標線之間的距離以及刀口與牙長軸所成的角度，但不要切在牙槽粘膜上。齦刀斜行切入時，恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌（腭）側(cè)病損時，切開線與標記線之間的距離可稍近，角度要求可以不必過于嚴格。

一.牙齦切除后護理需要注意的地方_牙齦切除矯正術(shù)后護理過程

1.牙齦肥大、增生，牙冠顯得矮短，有假性牙周袋存在，或齦邊緣肥厚、不整齊，經(jīng)基礎治療后，未能恢復正常形態(tài)者。

2.腭側(cè)淺、中度牙周袋（骨上袋）。

3.累及根分叉的牙周袋，有足夠附著齦。

4.位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。

5.第三磨牙頜面齦瓣覆蓋，能萌出并有對頜關(guān)系者。備洞或冠橋修復時齦組織覆蓋過多，影響充填或修復時。

二. 牙齦切除后有什么注意事項

1.牙齦切除后24小時左右只能吃半流質(zhì)或軟性食物。

2.術(shù)后保持口腔衛(wèi)生，暫時不洗牙。24小時后，除手術(shù)體位外，照常洗牙。

3.如果牙周封堵器脫落出血，要及時就醫(yī)查明原因，止血一周后再取下敷料。

4.術(shù)后避免感染，否則會造成進食困難。

讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱，以清潔口腔醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理?？谇恢車つw用酒精消毒，鋪無菌巾。術(shù)者戴無菌手套。

三.牙齦切除的手術(shù)過程是怎樣的

1.麻醉傳導阻滯麻醉和（或）局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因（阿替卡因的濃度為4%），可達到減少術(shù)中出血的效果；也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉，腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉，避免直接注入手術(shù)切除部位，否則會影響手術(shù)切除的準確性。

2.消毒讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱，以清潔口腔醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理?？谇恢車つw用酒精消毒，鋪無菌巾。術(shù)者戴無菌手套。

3.標定手術(shù)切口的位置用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況，標出袋底位置，據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標定，可用印記鑷法，也可用探針法。印記鑷法：將印記鑷的直喙（無鉤的一端）插入袋內(nèi)并達袋底，彎喙（有鉤的一端）對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏。彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。探針法：用探針探查袋的深度，在牙齦表面相當于袋底處用尖探針刺入牙齦，形成出血點，作為印記。在術(shù)區(qū)每個牙唇（舌）側(cè)牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據(jù)。切口位置應位于此連線的根方1～2mm.如果牙齦組織較厚，切入點可位于更根方一些。

4.切口使用15號刀片或斧形齦刀，在已定好的切口位置上，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角切入牙齦，直達袋底下方的根面。

5.齦上潔治器：用齦上潔治器（常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器）刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質(zhì)。

6.修整牙齦用小彎剪刀或齦刀，修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態(tài)與牙面呈45°角，并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形。

7.術(shù)后處理24小時內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙，可進軟食?？捎?.12%氯己定含漱劑，每日2次，每次15ml含漱1分鐘，以達到術(shù)后菌斑控制的目的。一般不用內(nèi)服抗菌藥。5～7日復診，除去牙周塞治劑。若創(chuàng)面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞治劑1周。