一.上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)以后的護理小方法

1、保護角膜：上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)矯正后，早期會出現(xiàn)眼睛閉合全，此時一定要加強對角膜的保護，以免發(fā)生暴露性角膜炎等。保護角膜的方法很簡單，白天滴眼藥水，晚上涂眼藥膏。特別提醒的是，次日清晨要把前一晚上涂在眼睛里的眼藥膏清理干凈(可用生理鹽水、眼藥水沖洗)，以免視物模糊。上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)以后的護理小方法？

2、按時換藥：后天換藥，重點觀察眼睛的腫脹、角膜暴露及球結(jié)膜的情況?？筛鶕?jù)情況，適度用些消腫、抗菌素及激素類藥物幫助恢復(fù)。

3、后48小時盡量冷敷以減輕腫脹，因上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)顧客多數(shù)有角膜暴露，所以建議熱敷，以免加重角膜充血和腫脹。

4、由于腫脹的原因，可能后前幾天會出現(xiàn)上瞼緣腫脹下沉等現(xiàn)象，出現(xiàn)黑眼圈球暴露足的假象，這屬于正常的恢復(fù)過程，一般5-7天上瞼緣會逐漸增高，6周左右達到所設(shè)定的位置。如果6周沒有明顯改善，未達到設(shè)定位置，說明提上瞼的力量夠或線松脫了，一般需要給予調(diào)整(調(diào)整時間聽從后醫(yī)生指導(dǎo))。

5、5天拆線：5天拆線的時候要重點觀察切口愈合程度，要與換藥時對比，腫脹，球結(jié)膜及黑眼圈球暴露情況，一般上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)的眼睛力量會比正常眼睛的力量調(diào)高1-2mm，一般恢復(fù)到3-6個月調(diào)高的眼睛會自然恢復(fù)下降1-2mm，兩只眼睛基本一致了。

6、后按時給我們提供資料，后一周、兩周、一個月、兩個月、三個月、四個月、五個月、六個月、九個月、一年、兩年、三年應(yīng)及時給我們提供資料，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，采取更及時的處理。

7、恢復(fù)過程中，可能出現(xiàn)大小眼的現(xiàn)象，有的是遵從赫林氏法則(大腦神經(jīng)傳遞分配給兩只眼睛開眼角的力量是一樣的，兩只眼睛看著大小一樣，通常我們會認(rèn)為看著大的那只眼睛調(diào)整的力量強，其實這是一個假象，而是睜的小的眼睛力量夠)。對于早期這種的大小眼，我們可以通過按摩的方法來促進其恢復(fù)。

8、近期如果出現(xiàn)重瞼折進去，是因為提上瞼的力量沒有恢復(fù)好，耐心等待會越來越恢復(fù)的自然。

9、保持切口干燥，按時換藥、拆線、遵醫(yī)囑定期復(fù)查，近期吸煙、喝酒、吃辛辣刺激性的食物，早期做劇烈活動，保持良好的心態(tài)，恢復(fù)期遇到問題可及時反饋給我們，及時解決，要錯過佳解決時間。

10、重度上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)，我們采取的是聯(lián)合筋膜鞘懸吊，有的需要二次調(diào)整達到佳效果。

二. Fasandla-Servat手術(shù)用于治療Homer綜合征的上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)（也是縮短米勒肌的原理）等

一般掌握外傷性及神經(jīng)源性上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)，均需先用藥物輔助治療，觀察半年以上，病情穩(wěn)定后再考慮選擇什么手術(shù)。

肌源性上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)時，藥物治療無效，觀察一年以上，病情穩(wěn)定后考慮手術(shù)。

在上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)矯正術(shù)前要經(jīng)過下垂水平的測定和額肌肌力測定，然后針對有差別現(xiàn)象采取有差其他舉動。

三. 在這里給大家論述幾種上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)矯正的方法

1、提上瞼肌縮短術(shù)進行上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)矯正：經(jīng)過無數(shù)術(shù)者的改進，現(xiàn)在ing的上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)方法變化不少，大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口和經(jīng)皮膚切口或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)，且提上瞼肌仍有局部功能者。亦可用于后日導(dǎo)致的腱膜性上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)。

2、額肌提吊術(shù)，額肌提吊術(shù)有兩種方法進行上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)矯正：一種是應(yīng)用各種材料或結(jié)構(gòu)的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來，間接應(yīng)用額肌肌力，矯正上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)?，F(xiàn)在ing運用的材料和結(jié)構(gòu)有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好，它植入后不會被排擠，不會延伸，手術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)穩(wěn)固。

毛病是患者大腿要多作一切口，不易被患者接收，上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)者也覺煩雜，而且患者要應(yīng)用額肌壓縮抬眉使瞼裂開大，所以術(shù)后患者有有差別水平抬眉現(xiàn)象。運用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊，但數(shù)年后瞼裂又慢慢下垂，或瞼的某局部涌現(xiàn)變形，也有少數(shù)因植入結(jié)構(gòu)較早被吸收或光纖化而失去療效。絲線近期矯正結(jié)果很好，上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)操作便利，但維持功夫比異體硬腦膜或鞏膜短得多，現(xiàn)在ing已基本不選擇。

3、另一種方法是首先應(yīng)用額肌，做成額肌瓣，下移與上瞼板縫合固定，首先用額肌力提上瞼矯正上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)，稱為額肌肌瓣首先懸吊術(shù)，這一方法不用經(jīng)過中間聯(lián)結(jié)物起作用，避免了間接應(yīng)用額肌的毛病，實用于額肌功能良好，先天性或后日性上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)，尤其對重要的上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)結(jié)果好，亦可用于別的手術(shù)方法矯正上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)失敗的病例。因為其手術(shù)為動式，患者在診治后不光能開眼角，而且能閉眼，此外，額部的深皺紋在手術(shù)后可自然消失，使額部顯得寬闊、平坦，且患者在術(shù)后還可得到重瞼的結(jié)果。

因為上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)的因素及具體現(xiàn)象各異，所以到現(xiàn)在ing為止，還沒有一種能完全合適矯正所有上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)的手術(shù)方法。應(yīng)當(dāng)注意的是，即使選擇合適于某種現(xiàn)象的術(shù)式，但因患者的個體有差別及術(shù)者有差別，術(shù)后結(jié)果都會有有差別。然而在相同現(xiàn)象下選擇有差別術(shù)式有時都會得到同樣結(jié)果，所以在選取上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)手術(shù)方法時除應(yīng)遵守一般原則外，還應(yīng)聯(lián)合術(shù)者自身的臨床經(jīng)驗。

此種方法是采納縮短上瞼提肌來到達眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)者。

額肌提吊術(shù)主要就是利用特殊材料，或者組織的幫助，來聯(lián)結(jié)瞼板以及額肌的，然后需要間接的利用額肌的肌力，達到治療上瞼下垂提上瞼肌縮短術(shù)的目的。此方法所采用的特殊材料植入皮膚后，是不會被排斥的，而且術(shù)后瞼裂的高度，以及眼瞼的形態(tài)比較穩(wěn)定。