唇裂俗稱為兔唇、豁嘴，是一種常見的唇部先天性缺損畸形，對面部容貌影響極大。根據(jù)其發(fā)生部位和裂隙程度，可分為單側(cè)性的和雙側(cè)性、完全性和不完全性唇裂。下面是造成唇裂的因素及手術(shù)方式，一起來了解一下吧。唇裂一度修復(fù)手術(shù)的四類適應(yīng)人群？

唇裂術(shù)后畸形的原因

1、施術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不全，以致手術(shù)發(fā)生缺點(diǎn)或錯誤

修復(fù)設(shè)計時，患側(cè)唇高往往比健側(cè)唇高稍長0.5～1mm，為了術(shù)后的瘢痕攣縮，肌層、唇紅緣的正確對位縫合，以及唇紅交叉等。唇裂修復(fù)術(shù)是一個要求高、難度大的整形手術(shù)，術(shù)者應(yīng)該具備整形外科的基本理論與技術(shù)。

2、畸形本身比較嚴(yán)重，在手術(shù)中不可能徹底解決

常見的是先天性Ⅲ度唇裂患者，鼻翼基部下移，同時伴有裂隙過寬、鼻梁塌陷、鼻小柱過短，此類患者難以一次達(dá)到修復(fù)效果，需要后期四次整形手術(shù)，才基本完成畸形的矯治，包括自體骨移植進(jìn)行牙槽突及鼻小柱的整形術(shù)。

3、唇裂術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，造成局部感染良好的手術(shù)只是治療成功的一部分，決不能忽視術(shù)后的精心護(hù)理，如佩戴唇弓，確切的減張、創(chuàng)面的清潔等。

4、手術(shù)方法本身所具有的缺點(diǎn)，術(shù)前準(zhǔn)備工作不夠

唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，發(fā)生率約為1/600~700。正常的胎兒，在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發(fā)育便可發(fā)生各種面裂畸形，其中包括唇裂。唇裂修復(fù)的目的是恢復(fù)鼻唇部的正常形態(tài)和功能。

旁觀者：愛修不修，有我什么事？

醫(yī)院：唇裂修復(fù)手術(shù)時，整形醫(yī)生在上腭的兩側(cè)作切口游離后將軟組織向中間推移分層縫合，兩側(cè)的肌肉粘膜和粘骨膜而再造上腭腭裂手術(shù)的創(chuàng)傷比唇裂大，手術(shù)后疼痛和不適會影響患兒進(jìn)食應(yīng)設(shè)法補(bǔ)充高營養(yǎng)的流質(zhì)必要時給予靜脈補(bǔ)液。唇裂修復(fù)手術(shù)的安全性是很高的，單純?yōu)榇搅训膵雰海话阍诤⒆?～6個月時，可到整形醫(yī)院的進(jìn)行唇裂修補(bǔ)術(shù)，大多不會留下明顯的痕跡。大量臨床證明，唇裂修復(fù)手術(shù)是很安全的。

切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動脈來達(dá)到同樣的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣組織緊張，便于切開。

現(xiàn)今采取微創(chuàng)的黏膜入路手術(shù)，可以避免白唇瘢痕，通過潛行剝離、顯露和重新調(diào)整肌肉組織，糾正隱性唇裂的病因。這樣的手術(shù)微創(chuàng)、有效、瘢痕不明顯，可以讓唇鼻結(jié)構(gòu)的發(fā)展步入正常的軌道，使局部結(jié)構(gòu)趨于正常。（編輯3001）