離斷組織不大，創(chuàng)緣比較整齊的，可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合，縫合時一定要對位整齊，分層縫合。皮膚的縫合不宜過緊。術(shù)后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進斷耳血液循環(huán)，用高壓氧治療，可解決軟骨組織血液障礙帶來的難以治療的問題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關(guān)閉創(chuàng)面，控制感染，二期再行修復(fù)。二期修復(fù)時可用自體肋軟骨或者medpor材料，利用局部皮瓣和筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋，皮瓣移植后的缺損可植皮修復(fù)。外耳廓缺失對身體有副作用嗎_外耳廓缺失后有沒有副作用呢？

外耳廓缺失的手術(shù)方式

外耳廓缺失的手術(shù)方式主要包括自體軟骨移植和異體軟骨移植。自體軟骨移植即將患者自身體內(nèi)取出的軟骨組織進行修復(fù)再造，具有較好的生物相容性；異體軟骨移植則是將捐獻者的軟骨組織用于修復(fù)，具有手術(shù)操作簡便等優(yōu)點。根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議，可以選擇適合個體的手術(shù)方式，以達到的修復(fù)效果。

一.外耳廓缺失對身體有副作用嗎_外耳廓缺失后有沒有副作用呢

1.初級耳廓再造。耳支架包裹顳筋膜瓣，在顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。這種手術(shù)的特點是手術(shù)周期短，外耳再造只需一次手術(shù)即可完成，但也有缺點，即再造的外耳臃腫，短期果不如擴張法。住院10天左右，大部分患者術(shù)后6個月可能需要修復(fù)再造耳廓，住院7天左右。

2.布倫特法耳廓再造。這個操作需要3-4個操作。第二次手術(shù)后，將軟骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。住院時間7天左右。術(shù)后1個月，耳廓抬成體狀，耳后部需植皮。住院時間10天左右。3-6個月后，局部耳部修復(fù)，住院7-10天左右。這種手術(shù)方式的特點是手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，耗時一個多月。但同樣的缺點是耳再造在短時間內(nèi)臃腫，耳后需要更多的植皮。

3.皮膚擴張法再造耳廓。這個操作通常需要2-3次操作。小耳殘耳后乳突區(qū)埋置50-80ml水囊(皮膚軟組織擴張器)，住院時間約7天。拆線后隔天注射一次生理鹽水，每天注射5ml左右。灌50~80ml生理鹽水需要30~45天左右。擴張完成后，休息2個月再去醫(yī)院做第二次手術(shù);第二次手術(shù)后取出擴張器，切除體肋軟骨進行耳廓再造。住院時間10天左右。部分患者在第二次手術(shù)后3~6個月可進一步修整再造耳，住院時間約7-10天。皮膚擴張再造耳廓雖然需要2-3次手術(shù)，但手術(shù)精細，術(shù)后耳朵逼真。與前兩種方法相比，該方法具有更好的手術(shù)果和更逼真的耳形。

“真正的耳朵”是指通過使用患者的自體肋軟骨或生物材料-多孔高密度聚乙烯填充患者耳朵后面的皮膚來為患者再造“耳朵”。

二.Su-por醫(yī)學生物支架外耳廓缺失治療

1、以手指觸摸或多普勒血流儀在患側(cè)顳區(qū)測出顳淺動脈走向并作出標記，設(shè)計切口線。

2、沿切口線及手術(shù)區(qū)皮下注射1：2000腎上腺素生理鹽水，順毛囊方向切開頭皮至毛囊下，在顳淺筋膜瓣淺層電刀銳性分離掀起頭皮瓣，用電刀在顳深筋膜和顱骨膜淺層分離切取包含顳淺血管在內(nèi)的顳淺筋膜-帽狀筋膜瓣，蒂位于耳上方。縫合頭皮，負壓引流。

3、處理殘耳，充分利用耳垂，踢除殘存耳軟骨以加深耳甲腔，有要求提高聽力者，同時行外耳道成型加鼓室成型術(shù)。

4、將預(yù)制的Su-por耳支架逢合固定于乳突區(qū)深筋膜，安放位置、耳顱角盡量與健耳對稱。

5、將顳筋膜翻轉(zhuǎn)180度包裹在Su-por支架上，邊緣逢合固定，顳筋膜下植極細負壓引流，負壓吸引后耳郭外形及凹凸輪廓顯示良好。

6、自體隱蔽處切取中+全后皮片植于筋膜之上，適當打包固定，術(shù)后10～14天拆包。該方法可減少手術(shù)時間和術(shù)后病態(tài)率，可再造美觀自然的耳廓。

注意：六歲左右只是開始治療的好時機，不意味著過了這個年齡就錯過手術(shù)時機了，如果還沒有做好準備，七歲，八歲甚至十幾，二十幾歲都是可以治療的。（編輯3001）