唇裂是自出生后就存在上唇裂開畸形類似兔子的口唇故稱之為“兔唇”。唇裂修復手術(shù)往住在幼兒時已完成。唇裂修復手術(shù)的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點：兩側(cè)鼻孔等圓等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等、對稱，紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。二次唇裂修復手術(shù)副作用能避免嗎？

唇裂修復的手術(shù)方法較多，有旋轉(zhuǎn)推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優(yōu)點是保留組織多;修復后的上唇較松動，唇型整齊，可見唇珠，疤痕較小。但有些患者在術(shù)后不久會出現(xiàn)鼻底處重新塌陷，疤痕增大或上唇動態(tài)畸形，造成遠期效果不佳。其原因與設(shè)計和操作不當、肌層縫合不好等有關(guān)。

唇裂修復手術(shù)的時機：

雖然一般認為唇裂修復愈早愈好，但手術(shù)時機的選擇應根據(jù)患兒的身體情況、有無并發(fā)其他嚴重的先天畸形以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件而定。單純唇裂早可在嬰兒出生3天內(nèi)修復，但此時唇部組織量較少，常只能作簡單的直接縫合，遠期還需要進行二期修整。因此，一般還是以嬰兒出生后2～3個月時，哺乳情況良好，健康強壯，營養(yǎng)發(fā)育均正常的情況下進行手術(shù)較為適宜。這種年齡的幼兒一般都可以耐受手術(shù)，術(shù)中亦毋須輸血。同時并發(fā)腭裂者，早期縫合唇裂后，可借助上唇肌肉的壓力而促進分開的牙槽嵴靠攏。超過這個年齡的患兒，則在無禁忌癥的情況下，均可隨時進行修復手術(shù)。春冬季嬰兒易患上呼吸道感染，應在手術(shù)前及時注意和防止。盛夏之際不宜做手術(shù)，以免發(fā)生術(shù)中高熱及術(shù)后并發(fā)癥，面部有癤瘡時待愈合后方可進行手術(shù)。雙側(cè)唇裂修復手術(shù)范圍較大，手術(shù)時間較長，創(chuàng)口出血較多，修復手術(shù)宜推遲到6～12個月內(nèi)進行。

單側(cè)唇裂修復手術(shù)：3—6個月齡。唇粘連術(shù)后3—6個月；

進行唇裂修復時，按照唇鼻腭(硬腭或軟腭)聯(lián)合進行整復的觀點，對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復術(shù)同期進行硬腭裂犁骨瓣修復術(shù)。施針對具體的畸形特點選擇或設(shè)計手術(shù)方式。在不影響患側(cè)唇峰旋轉(zhuǎn)下降的條件下，術(shù)式設(shè)計中應盡量減少對瓣的設(shè)計和應用。術(shù)中應以口輪匝肌的功能性再造為恢復口鼻唇形態(tài)的重要基礎(chǔ)。

二次唇裂修復手術(shù)副作用能避免嗎

1、愛護組織，盡量少切除。

2、選取良好術(shù)式，避免唇部直接縫合，防止瘢痕攣縮。

3、恢復上唇的正常高度，人中居中，上唇兩側(cè)對稱，上唇游離緣應落在下唇的前方，下唇下方微向前翹起。

4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜，增加其高度，矯正鼻翼角移位，恢復鼻孔基本對稱，以增進鼻的正常發(fā)育。

5、應進行功效性唇裂修復術(shù)，即將異位的口輪匝肌復位，恢復肌肉的持續(xù)性，以利恢復其生理功效。（編輯3001）