受多因素的影響，死髓牙治療期間出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)，發(fā)生率為4%~50%。本文對(duì)不同條件下急性炎癥的發(fā)生情況進(jìn)行觀察，報(bào)告如下。死髓牙根管治療哪里安全一些「死髓牙根管治療整形是否安全」？

一.死髓牙根管治療哪里安全一些「死髓牙根管治療整形是否安全」

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)重型急性炎癥：治療后疼痛較重，個(gè)別伴牙齦腫痛，需重新開放或抗感染治療。中度急性炎癥：治療后出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，可持續(xù)2~4d，無需特殊處理自行消退。無急性或輕微反應(yīng)：治療后無疼痛或僅出現(xiàn)短暫輕微疼痛反應(yīng)。重度、中度急性炎癥統(tǒng)計(jì)為急性炎癥反應(yīng)組。

2結(jié)果

21無竇道型各年齡段急性炎癥發(fā)生情況見表1。

二.死髓牙根管預(yù)備封藥后繼發(fā)急性根尖周炎93例

1、臨床資料

1.一般資料：本文93例，均為前牙和雙尖牙?；颊叨嘁蜻M(jìn)食嵌塞就診，無自發(fā)痛，臨床檢查均有深齲，牙髓已壞死，無叩痛，無瘺道。男性56例，女性37例。中切牙15顆，側(cè)切牙14顆，尖牙10顆，第一雙尖牙28顆，第二雙尖牙26顆。其中牙髓壞死54例，慢性根尖周炎39例。X線片顯示39例慢性根尖周炎患者根尖區(qū)有0.5cm～1cm大小的密度減低區(qū)?；颊吣挲g18歲～45歲。

2.發(fā)病情況：將患牙常規(guī)消毒開髓，抽髓，根擴(kuò)，在根管內(nèi)置一根牙齒貼面尖，拍X線片測(cè)量計(jì)算牙齒工作長(zhǎng)度，根據(jù)測(cè)得的工作長(zhǎng)度做進(jìn)一步根擴(kuò)，以3%雙氧水沖洗，暫封樟腦酚。術(shù)后第二天患者即因患牙劇烈疼痛復(fù)診，檢查患牙叩痛明顯，松動(dòng)度Ⅰ～Ⅱ，有時(shí)伴有根尖部腫脹。

2、結(jié)果

對(duì)于磨牙來講，通常磨牙會(huì)有3到4個(gè)牙根，但是牙根里面的神經(jīng)可能會(huì)有多根，正常的磨牙根管治療是指治療3根神經(jīng)的費(fèi)用，如果這個(gè)牙齒的神經(jīng)數(shù)量超過3根，那么每多出來一根就要加收一根神經(jīng)的費(fèi)用。

三. 當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)都需要進(jìn)行根管治療：

①急、慢性牙根尖周炎癥：急性牙根尖周炎癥包括尖周炎，急性根尖周膿腫；慢性根尖周炎癥包括慢性根尖周炎、根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖囊腫、致密性骨炎。

②前牙的各種牙髓炎、各種不可逆性牙髓炎，包括逆行性牙髓炎、牙內(nèi)吸收、牙髓變性、牙髓壞死。

③前牙外傷：切角缺損、牙冠折斷、根折。

b)受牙周病影響的牙齒；

c)牙髓已穿了的牙齒；

d)沒有生命的牙齒；

e)已折斷的牙齒；

f)嚴(yán)重磨蝕的牙齒。

治療的詳細(xì)過程

根管治療大概須要二至三次的診癥時(shí)間，而大牙即大臼齒所須接受之治療次數(shù)可能更多。每次治療時(shí)間相距約五至七天，每次所須時(shí)間約半小時(shí)至一小時(shí)，這要視乎每一顆牙齒的獨(dú)特情況而定，如有些牙齒的牙腳特別彎曲或奇怪，牙科醫(yī)生須要用更多時(shí)間去清潔它。在接受治療時(shí)，患者是有須要注射麻醉藥。通常在接受第一至第二次治療后，你也會(huì)感到有一點(diǎn)痛楚，牙科醫(yī)生會(huì)給你一些止痛藥，請(qǐng)依時(shí)和遵照醫(yī)生的指示服藥。若在服藥后仍感到非常痛的朋友，請(qǐng)即往我們的診所作進(jìn)一步的檢查和治療。在治療期間，每一次當(dāng)你離開診癥室前，牙科醫(yī)生會(huì)把一些臨時(shí)死髓牙根管治療物料填在你已被治療的牙齒上。請(qǐng)勿咬太硬如骨頭、黏牙的食物如香口膠等。如這些死髓牙根管治療物料脫落時(shí)，請(qǐng)立即往我們的診所填回臨時(shí)死髓牙根管治療物料，以免它再受細(xì)菌感染。