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耳廓畸形 手術(shù)會(huì)留后遺癥嗎?生活中有這樣一些人,因?yàn)槎湫螤町惓;蛉睋p,每天都承受著異樣的目光和巨大的精神壓力。耳廓畸形是哪些原因?qū)е碌哪?
3種耳廓畸形解決方案
1、耳廓瘢痕粘連
3耳廓畸形的解決方案
1。耳廓瘢痕粘連
。除大量缺損形成時(shí)全耳再造的耳廓整形修復(fù)方法外,粘連廣泛的創(chuàng)面,在粘連解除后,需要用游離植皮修復(fù),切開(kāi)粘連,使耳廓復(fù)位,加深顱耳溝,切口在皺襞處上下延長(zhǎng)0.5cm,防止植皮術(shù)后出現(xiàn)網(wǎng)狀攣縮。如有可能,可從耳前區(qū)或乳突區(qū)切取皮瓣設(shè)計(jì)并轉(zhuǎn)移到顱耳溝,以防止今后皮膚攣縮和淺顱耳溝。傷口兩側(cè)采用全厚或中厚皮片移植。
2。耳廓瘢痕增生
2。耳廓瘢痕增生
2。采用中厚皮片或全厚皮片游離移植去瘢痕組織,使耳廓復(fù)位。V-Y或Z形狀修飾可用于局部耳整形治療,如局限性或收縮性瘢痕粘連。
3。將菜花耳
手術(shù)修復(fù)通常采用兩種方法:
埋線法:
這一種方法適于輕度者??p合切口術(shù)后以紗布塑身加壓包扎。拆線后按塑身固定一個(gè)月。
主要是在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開(kāi)往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
1、耳廓瘢痕增生:
切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。
2、耳廓瘢痕粘連:
如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
3、菜花耳:
菜花狀耳的治療比較困難,手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過(guò)小或無(wú)耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長(zhǎng)皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平,厚度不一,局部血供較差,皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。
4、耳廓缺損:
如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?,瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部,無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。(編輯3001)
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