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全耳廓再造手術(shù)整形可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)

2023-10-17 21:25:23 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:64

先天發(fā)育不良或者后天原因造成耳朵殘缺或者不對稱,像這樣的耳朵都需要進(jìn)行耳廓再造術(shù)了。畢竟耳朵缺失、缺損,破壞掉五官的平衡度,影響個(gè)人的外貌,而且還會給日常生活帶來許多不利影響。隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展與完善,不論是先天還是后天因素導(dǎo)致的耳部缺失,都可以利用全耳再造手術(shù)來重塑完整的外耳。不過,患者術(shù)前還需做好準(zhǔn)備工作,以確保手術(shù)順利進(jìn)行。那么,全耳廓再造手術(shù)整形可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)?下面由耳再造救助修復(fù)基地專家一起去看看吧。

全耳廓再造手術(shù)整形可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)

一.全耳廓再造手術(shù)整形可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)

1、感冒、發(fā)燒都不適宜做;

2、女性應(yīng)該避開月經(jīng)期;

3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做;

4、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做;

5、年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施再造成術(shù);

6、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。

第一步為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,良好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。

二. 全耳廓再造手術(shù)中注意要點(diǎn)如下:

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽,避免過多的組織損傷,手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí),應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造手術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動脈,以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí),應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè),以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確,注意保護(hù)神經(jīng)血管,面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚,又能減少感染和瘢痕形成,利于病人的康復(fù)。

6.縫合選用十分優(yōu)等的縫合方法和組織反應(yīng)小而細(xì)的縫合線,以使縫合傷口后的瘢痕盡可能的細(xì)、短和隱蔽,常用的幾種縫合法:

全耳廓再造手術(shù)整形可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)

①間斷縫合:可以邊縫邊注意調(diào)節(jié)創(chuàng)緣兩側(cè)進(jìn)針的深淺,當(dāng)創(chuàng)緣一邊厚一邊薄時(shí),應(yīng)在厚側(cè)緣淺進(jìn)針,薄側(cè)緣深進(jìn)針,打結(jié)后則平整;

②褥式縫合:可縫掛較多的組織,使深部組織密合,不出現(xiàn)死腔;

③角的縫合:將三角形皮瓣尖與對端三角形缺口兩者的皮下組織并穿縫合在一起,可促進(jìn)傷口愈合。

7.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長度的一種方法,又可防止瘢痕攣縮,廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù),效果良好。

8.全耳廓再造時(shí),豎起的耳廓要與健耳齊平,顱耳角應(yīng)掌握在30°~40°,還要使其與同側(cè)外眥、鼻翼、口角的位置關(guān)系協(xié)調(diào)。

9.包扎與固定要保持傷口及其周圍皮膚清潔,是美容手術(shù)成功的關(guān)鍵之1、

10.耳部植皮區(qū)敷料包扎應(yīng)在2周以上,縫合時(shí)要特別注意耳后溝上、下2針,此處皮瓣一定要繃緊,形成明顯的耳后溝,包扎時(shí)敷料要貼緊,以維持耳廓的形態(tài)和高度。

三. 全耳廓再造手術(shù)適用于:

1.先天性耳廓發(fā)育不良所致小耳畸形。

2.因外傷、腫瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。

3.雙側(cè)小耳畸形、伴外耳道閉鎖者,應(yīng)先考慮進(jìn)行外耳道成形及鼓室成形,再考慮行耳廓成形術(shù)。

4.小耳畸形伴小頜畸形時(shí),宜先行下頜延長術(shù)后再行耳廓再造術(shù)。

5.耳廓再造術(shù)的年齡應(yīng)選擇在15歲左右為宜。

(2)將殘耳上部皮下不規(guī)則軟骨去除,將皮膚修剪后縫合。

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