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可摘局部牙齒的正確使用與維護可摘局部義齒之后該怎么護理?
(1)摘戴方法
戴牙齒時要用方準位置,用手指輕壓人工牙he面,輕緩就位,不要用牙咬合就位,以免卡環(huán)變形或牙齒損壞。摘牙齒時用指甲向he方推拉卡環(huán),沿就位相反方向。患者摘戴牙齒不熟練可回家練習,但醫(yī)生必須教會患者摘戴方法,否則患者回家后可能不能取下或戴上牙齒。
1.余留牙的調磨、修復和基牙預備
牙列缺損者經常存在余留牙的形態(tài)、抗力、位置和咬合關系的異常,需要在修復缺失牙之前對余留牙進行調改和修復。必要時需要取研究模型進行觀測,以確定可摘局部牙齒的就位道、導平面和固位倒凹的位置,并在研究模型上確定需要進行調磨的部位和調磨量。然后以研究模型為指導,進行余留牙磨改。調磨不均勻磨耗導致的銳利牙尖、邊緣嵴、磨耗面和充填式牙尖,調整咬合接觸點,去除咬合干擾、咬合創(chuàng)傷,磨短伸長牙,調整合曲線。
1、傳統(tǒng)卡環(huán)式可摘局部牙齒:因做材料有所不同,又大致分為彎制不銹鋼絲(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形牙齒等許多品種,其中貴金屬托比較適合后牙區(qū),彈性隱形可摘局部義齒前牙區(qū)較美觀。
2、精密附著體可摘局部牙齒:利用各種精密度高的按鈕或鎖扣等配件把可摘局部牙齒固定而行使咀嚼功能的修復體。比卡環(huán)式可摘局部牙齒美觀、穩(wěn)固
3、套筒冠可摘局部牙齒:利用原有基牙做套筒冠。更美觀、易清潔假牙。
4、傳統(tǒng)吸附式全口牙齒:因做材料有所不同,又大致分為(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形牙齒、不碎(樹脂)膠托等許多品種。其中純鈦托佩帶較舒適,不碎(樹脂)膠托較美觀。
(3)旋轉:個別后牙缺失的肯氏三類牙列缺損區(qū)120號可摘局部義齒后易發(fā)生沿縱線軸旋轉現象;直線型支承軸的牙齒,在行使功能時易發(fā)生沿橫線或斜線軸旋轉現象。其防止發(fā)生旋轉的措施有以下幾種:減小人工牙支托,使支托連線的距離縮短,即縮小了力力矩。利用卡環(huán)體部環(huán)抱穩(wěn)定作用或牙齒一端鄰面基托的制鎖作用等減少牙齒的旋轉。此外采用分臂卡環(huán)可增加牙齒的抗旋轉能力。
設計或做不當的牙齒,由于卡環(huán)、基托等對口腔組織的不良影響,會引起黏膜的壓痛和潰瘍、牙齦炎癥、基牙松動、牙體病變,甚至創(chuàng)傷及顳頜關節(jié)病變。因此,在牙齒的設計和做中,應避免過多磨切牙體組織,盡量利用天然間隙放置支托、間隙卡環(huán)等。牙齒基托、卡環(huán)等的設置,也應盡量減少對天然牙的覆蓋,各部件須與口腔組織密合,減少食物嵌塞、滯留,以防齲壞和牙齦炎的發(fā)生。應正確恢復上、下頜位置關系和關系以及缺牙牙弓及相鄰組織的外形。牙齒的形態(tài)、范圍不應妨礙周圍組織、器官的正常功能活動。牙齒的做材料應對人體無毒、無害、無致敏和致癌作用。牙齒各部件(如卡環(huán)等)應防止使基牙受力過大,避免扭力、側向力等損傷性外力對其牙周組織的損害。
第二,初戴牙齒開始進餐時,軟食、少量、慢慢咀嚼。逐漸食用普食。不宜食用過硬食物。(編輯3001)
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