耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風(fēng)疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學(xué)物質(zhì)及放射線等，均可導(dǎo)致胎兒耳發(fā)育的畸形。先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形，還伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)的異常。后天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形，有的可以并發(fā)外耳道狹窄或閉鎖，但一般不伴有中耳畸形，所以孕婦在懷孕期間要特別注意。耳廓結(jié)構(gòu)畸形會影響嗅覺嗎？

一.耳廓結(jié)構(gòu)畸形會影響嗅覺嗎

1、菜花耳：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳：又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳：招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側(cè)。特點為耳廓略大，上半部扁平，對耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失；而耳甲過度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后，雙側(cè)同時進行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對耳輪形態(tài)消失，整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個耳輪長度的不足，三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形：(1)、耳垂裂的修復(fù)：耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時可將裂隙兩側(cè)緣全層切除，重新對位縫合，較為簡單且暫不能配帶耳環(huán)，需另行穿孔。

在胚胎期的發(fā)育過程中出現(xiàn)異常就會導(dǎo)致耳廓畸形。根據(jù)治療原則我們通常分為：大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大類。即大耳畸形需要切除多余組織;外耳畸形僅是矯正耳廓軟骨的異常形態(tài)，不要添加組織，也不要切除組織;小耳畸形則需要添加組織重新再造。

二. 耳廓畸形的種類

1、無耳，這種畸形相對少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

2、小耳，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見；三級，耳廓殘缺不全，呈不規(guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

3、副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

4、招風(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳增大，這種畸形對聽力無影響。

5、巨耳，耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

佩戴矯正器

耳廓矯正技術(shù)則成功解決了這些問題，大部分耳廓形態(tài)畸形是可以通過在兒期佩戴耳矯正系統(tǒng)得到矯治的，安全有效、無創(chuàng)無痛，而不必等到6歲以后通過手術(shù)矯形。我中心耳鼻喉科成功開展耳廓矯正技術(shù)后，已為多名患兒成功開展治療并取得滿意效果。

如果您發(fā)現(xiàn)出生后7天-6周寶寶的耳廓形態(tài)有異常，請盡早、盡快到醫(yī)院咨詢就診。（編輯3001）