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綏化唇裂修補手術會有怎樣的效果呢?嬰兒發(fā)生唇裂的概率算是先天生理缺陷中高的,很多家庭都被孩子的唇裂困擾,值得慶幸的是,唇裂是可以治愈的。那么,我們一起來了解下嬰兒唇裂要怎么進行手術。
過程1、定點
定點是指將所有采用的各種不同手術方法的切口設計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
嬰兒唇裂修補手術前應該要準備什么事情呢?
手術前嬰兒必須處于體重增加過程中,體重超過5kg;紅血絲計數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白細胞計數(shù)大于10⑼/L時,必須查明原因,并給于是當治療,帶恢復正常后再進行手術;嬰兒的出、凝血時間亦應正常。此外還應重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術應予以重視。
二次唇裂修補手術修復術后可能會遺留一些問題,如瘢痕增生、鼻翼、小柱畸形等,學齡前可以進一步治療。為改善唇裂修補手術患兒的語言功能,可在術后2-3個月開始語言訓練。若因牙槽嵴裂導致牙齒變形或牙列不規(guī)則,可在5-6歲后進行正畸治療。為了修復牙槽嵴裂,使分離的上頜骨共同愈合,穩(wěn)定的方法是進行牙槽骨移植。
牙槽裂植骨修復是唇裂修補手術序列治療的一部分,通常在7歲后進行。術中從唇側和腭側提起牙齦組織瓣,緊密縫合形成植骨腔,將體內(nèi)松質(zhì)骨植入其中。牙槽嵴植骨可以恢復上頜的穩(wěn)定性和牙弓的完整性,誘導異位牙胚萌出并生長到缺失的牙間隙。
唇裂修復手術的安全性是很高的,單純?yōu)榇搅训膵雰海话阍诤⒆?——6個月時,可到醫(yī)院的進行唇裂修補術,大多不會留下明顯的痕跡。大量臨床證明,唇裂修復手術是很安全的。修復唇裂術后疤痕的方法很多,主要有切除直接縫合的唇裂疤痕、皮片移植的唇裂疤痕修復方法、皮瓣移植的唇裂疤痕修復方法等,具體到個人的修復方法還需要家長帶寶寶去醫(yī)院接受專家面診之后,根據(jù)唇裂寶寶的具體情況而定。
1.旋轉(zhuǎn)切口:旋轉(zhuǎn)切口同前所述,先切開皮膚,再以鈍剪剪開肌肉與黏膜。唇緣處的切口必須和唇緣的長軸相垂直。旋轉(zhuǎn)唇瓣的肌肉剝離的深度約2~3mm,并要仔細止血。
2.裂緣切口與邊緣部口輪匝肌瓣:裂緣切口從健側緣唇峰點CPHL-3沿著皮膚邊緣延伸至裂側唇峰點CPHL-3'皮膚切開后,再用11號刀片自唇緣削下邊緣部口輪匝肌瓣。切割必須方正,不可傾斜。尤其重要的是它在裂側唇峰CPHL'-3'處的體積應和健側唇峰CPHR-2處的紅唇相仿。此肌瓣的厚度可以由刀片的方向來控制,刀片向外則厚度較薄,反之則較厚。
3.紅唇瓣的切線:以組織鉤牢牢扶住邊緣部口輪匝肌瓣,用11號刀片來切割紅唇瓣。然后在健側裂緣唇峰處,用11號刀片切開紅唇,使切開的缺口剛好適合裂側嘴唇紅唇瓣的插入。
4.黏膜的剝離:黏膜自外圍部的口輪匝肌的邊緣剝離約2~3mm。用鈍剪將肌肉自牙槽突上剝離,剝離的范圍從鼻小柱到鼻翼基底。
5.外圍部的口輪匝肌及下鼻翼軟骨的松解:用刀片將外圍部的口輪匝?。∣P)自皮層剝離約3~4mm,范圍從鼻小柱之下旋轉(zhuǎn)切口的底部延伸至裂側唇峰CPHL'-3'。再繼續(xù)用鈍剪剝離肌肉,從鼻小柱、鼻孔下緣直到鼻翼基底,將肌肉整片剝離開。(編輯3001)
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