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我們都希望自己的眼睛是美麗迷人的,但是如果出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻,則會對我們的眼部美觀甚至面部美觀造成壞的影響,可通過眼瞼內(nèi)翻矯正來解決。下面就介紹一下眼瞼內(nèi)翻矯正方法的適應(yīng)癥,趕快來看一下吧。瞼內(nèi)翻矯正有哪幾種方法,適合什么樣的人?
1、先天性眼瞼內(nèi)翻。輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長而減輕或消失,因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,可考慮手術(shù)矯正。
2、痙攣性眼瞼內(nèi)翻。見于某些急性或疼痛性眼病,如角膜擦傷或潰瘍、開眼角異物等。因老年人皮膚松弛,以致失去牽制眼輪匝肌光纖的收縮作用,加上眶指肪減少,使眼瞼后面缺乏足夠的支撐。
3、癜痕性眼瞼內(nèi)翻。慢性結(jié)膜炎或結(jié)膜手術(shù)后,化學(xué)物質(zhì)刺激等引起瞼結(jié)膜或眼瞼癜痕收縮所致。
1、皮膚眼輪匝肌切除術(shù):這種矯正方法適用于先天性瞼內(nèi)翻或輕度的瞼內(nèi)翻;
2、埋線矯正法:一般適用于先天性瞼內(nèi)翻;
3、眼輪匝肌縮短術(shù):這種方法適用于老年性瞼內(nèi)翻。通過縮短或折疊輪匝肌,以增加瞼板下部和眶前輪匝肌的力量。
它是歷史比較悠久的重瞼成形手術(shù)方法,因為它能調(diào)節(jié)和改變上瞼各層次的組織結(jié)構(gòu),可以解決眼瞼存在的許多復(fù)雜問題,如上瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶緣隆突等。形成后的重瞼穩(wěn)固而又持久,皺襞深,富有立體感。缺點在于手術(shù)比較復(fù)雜,需要熟悉眼瞼解剖,施術(shù)者要有較扎實的整形外科手術(shù)操作基礎(chǔ)。手術(shù)后,切口線的疤痕3-6個月內(nèi)比較明顯,隨著時間推延而逐漸消退,水腫在手術(shù)后一個月能往往都能察覺,但至術(shù)后2月或更長,多已經(jīng)顯得很自然。
游離植皮法:適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。缺點是由皮片移植后常發(fā)生收縮,常易再度產(chǎn)生外翻,需要作第二次手術(shù)矯正。這種方法是比較簡單的,可以一次完成。
1、眼部整形瞼內(nèi)翻矯正的V-Y手術(shù)
輕度的下瞼外翻,如老年性外翻,或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻,可以考慮應(yīng)用V-Y手術(shù)原則來進(jìn)行修復(fù)。
2、眼部整形瞼內(nèi)翻矯正的Z形手術(shù)
下瞼外翻可應(yīng)用Z形眼部整形瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)原則來解除攣縮,矯正畸形。這種交錯的三角形皮瓣不宜過大,以免眼部整形瞼內(nèi)翻矯正后在眶下區(qū)產(chǎn)生明顯的疤痕。如束條疤痕較長,應(yīng)設(shè)計幾個連續(xù)的Z形切口。上瞼有相似情況亦可應(yīng)用本法。
3、眼部整形瞼內(nèi)翻矯正的鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法
歷時較久的下瞼外翻,特別是由于燒傷而引致的外翻,以應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)的效果較好。這種眼部整形瞼內(nèi)翻矯正在輕度下瞼外翻時可應(yīng)用上瞼的皮瓣來修復(fù)。但在外翻比較嚴(yán)重時,這種眼部整形瞼內(nèi)翻矯正就難以達(dá)到修復(fù)要求,這是由于上瞼組織有一定限制。
4、眼部整形瞼內(nèi)翻矯正的游離植皮法
游離植皮手術(shù)是眼瞼外翻矯正術(shù)比較常應(yīng)用的一種方法。這種眼部整形瞼內(nèi)翻矯正比較簡單,可以一次完成,適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。缺點是由皮片移植后常發(fā)生收縮,常易再度產(chǎn)生外翻,需要作第二次手術(shù)矯正。(編輯3001)
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