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李庭勛前牙金屬烤瓷冠副作用具體有哪些
1、活髓牙烤瓷冠牙體預(yù)備的生理學(xué)、組織學(xué)基礎(chǔ)
固定修復(fù)的基本原則是盡可能保存患牙的活力,在達(dá)到修復(fù)治療的前提下,應(yīng)盡量少切割牙體組織。而標(biāo)準(zhǔn)的牙體預(yù)備磨除量一般來講是在牙髓反應(yīng)限度內(nèi)的。
①基底冠外形設(shè)計未當(dāng)
基底冠與咬牙合面的高度超過2mm,而造成瓷層太厚,前伸及側(cè)分合時,且瓷崩。在臨床上常因各種原因造成瓷層局部過厚,瓷的熱傳導(dǎo)性較差,即燒結(jié)冷卻過程中,表層瓷冷卻收縮之瞬間,內(nèi)層與表層之間存在的溫差較大,內(nèi)層瓷將限制表層瓷收縮,致使表層內(nèi)產(chǎn)生張力,出現(xiàn)微裂,則造成頜力大時崩裂。
②金屬底冠設(shè)計未妥
當(dāng)若邊緣過短、過薄,小于0.2mm,一般均為臨床打磨時造成銳利邊緣,當(dāng)燒結(jié)瓷時,易造成變形,收縮性變大,燒結(jié)后,邊緣部懸瓷過長,戴人時造成就位困難,用力過大后,造成瓷裂、瓷崩。
③噴砂未當(dāng)
因表面氧化不完全,可使形成粗糙適度的金屬面,以利金瓷溶附。預(yù)氧化是合金在一定的條件下表面形成一薄層氧化物,而合金表面的氧化層又是化學(xué)結(jié)合的必備條件。氧化層過薄,不能提供足夠的金一瓷化學(xué)結(jié)合和良好的潤濕效果;氧化層過厚,此氧化層膨脹系數(shù)與瓷不相匹配,在金一瓷修復(fù)體加熱過程中,且形成薄弱易損的殘余應(yīng)力,而導(dǎo)致界面直接折裂。
④根折
有大多數(shù)的牙冠破壞較大時,不能用一般口內(nèi)方法修復(fù)時,才采用去除牙髓,根管治療后,利用此法修復(fù)牙冠。無根髓的牙齒,脆性大,根管口破壞較大,根管變的更粗大(尤其是年青恒牙根管口發(fā)育未完成前造成的死髓牙)青年人牙根頸部橫切面其髓室為圓三角形,與牙根的外形相一致。備根管時,備出的根管形狀要以圓的三角形好為很好,以防圓的根釘在根管內(nèi)轉(zhuǎn)動。當(dāng)修復(fù)后的牙冠受到較大的外力時,壁薄、強度降低的根管易造成劈裂,由于樁冠的根樁要求長度為根長的2/3,所以當(dāng)外力加大時,一般根折的深度均很深。再有金屬烤瓷樁冠強度高,質(zhì)硬耐磨,在功能運動中易傳遞給修復(fù)牙的應(yīng)力較大,若余留牙的牙質(zhì)較薄弱,如根管大、管壁薄或牙合干擾較大,比較易造成牙根縱折。
⑤鑄造核脫落
上頜雙尖牙的根管有87%為雙根管,頰舌各1個,少數(shù)為單根管,偶爾也有3個根管者,髓室根管都很窄小,橫切面觀,牙頸部橫切面可見髓室頰舌徑明顯大于近遠(yuǎn)中徑。根較短、扁,根管頸備時,不易掌握好根管的方向、深度及近遠(yuǎn)中根部的粗度,尤其是牙冠破壞較大、較深,側(cè)方牙合力過大時牙合干擾而造成鑄造樁脫落。
電腦感應(yīng)設(shè)計利用電流金離子,直接在工作代型上沉積99.9%純金底冠,該技術(shù)的精密度是任何一種鑄造工藝未能達(dá)到的,由于純金可以更好地保護基牙,所以金沉積具有很好的生物相容性,能避免過敏反應(yīng),同時純金可長期防止牙齦周圍的變色。另外,金沉積也具有很好的邊緣密合度,在臨床上可得到持久的修復(fù)效果。在美觀性方面,金沉積技術(shù)也具有獨特的魅力,純金的暖金黃色調(diào)使金沉積冠具有自然、逼真、美觀及真實的效果,但由于加工方式有限,不是所有情況下都可以采用,需要有你的牙醫(yī)來幫你決定。
1、電腦金沉積烤瓷冠含金量99.9%品質(zhì)高貴
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2、金碧烤瓷冠完全手工捏制遠(yuǎn)期效果更好
金碧烤瓷牙采用完全手工捏制,不用刻蠟,使金屬內(nèi)冠達(dá)到很好的密合度,基底冠的厚度均勻且容易控制,這就完全避免了以往金屬重復(fù)鑄造而產(chǎn)生的不良影響,而且金屬的內(nèi)部結(jié)構(gòu)也不會發(fā)生變化。值得一提的是,經(jīng)過大量的臨床實驗也證明,金碧烤瓷牙比任何貴前牙金屬烤瓷冠的遠(yuǎn)期效果要好,這在歐整容達(dá)地方已被牙科醫(yī)生普遍認(rèn)可,在患者中也風(fēng)靡一時。
3、黃金合金烤瓷冠抑制細(xì)菌侵害不易崩瓷
采用雙層內(nèi)冠。內(nèi)層由75%的黃金和9%的白金組成,具有高強度的優(yōu)點,硬度HV400與人體真牙相同,有效保護對咬時自然牙不受傷害。更具生理功能。而黃金又具有貴金屬的很好性能,化學(xué)性能穩(wěn)定,不易被氧化和分解,具有極強的抗腐蝕性,所以不刺激牙齦,不會引起牙齦變色。
4、白金合金烤瓷冠
由于強度高于一般的烤瓷材料,所以與瓷粉的結(jié)合力也較強,牙齒修復(fù)后不會折斷和脫瓷,硬度好,不易出現(xiàn)氧化、崩瓷現(xiàn)象,形態(tài)自然逼真、使用年限更長。
5、鈀金合金烤瓷冠
鈀金烤瓷冠(又稱白金烤瓷冠)其內(nèi)冠由鈀金和較少量黃金或銀組成的金屬合金制成,這種合金既具有瓷與金屬的親和力,也成功避免了黃金合金的柔軟性?;乐苽湟笸S金烤瓷。白金合金因其具有貴金屬的優(yōu)越性,價格卻比貴金屬低,在歐洲許多地方已被取代普通金屬被廣泛使用。
鈀銀合金烤瓷牙強度高、彈性好、耐腐蝕,對人體無什么傷害,瓷金結(jié)合力強,增長使用壽命。它們的特點是比黃金烤瓷便宜,性價比較高。具體價格可能會因人而異。(編輯3001)
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