很多人都知道牙齒是越早矯正越好，正畸矯治手術(shù)不適合人群？下面讓我們跟著時(shí)光的醫(yī)生來(lái)看一下。

一.正畸矯治手術(shù)不適合人群

1、什么是正畸矯治器?

正畸矯治器是一種應(yīng)用在口腔內(nèi)的正畸方法，其托槽、金屬絲都在口內(nèi)不會(huì)暴露，就連自己對(duì)著鏡子要想看到也不那么容易，可以說(shuō)對(duì)美觀(guān)沒(méi)有任何影響。

2、正畸矯治器有痛苦嗎?

由于托槽、金屬絲都在口內(nèi)，因此必然影響舌頭活動(dòng)，對(duì)進(jìn)食、說(shuō)話(huà)的防礙比常規(guī)正畸方法大一些，需要你努力去適應(yīng)。

3、正畸矯治器要多少錢(qián)?

完成全口牙的矯治一般會(huì)花費(fèi)3～4萬(wàn)元，比常規(guī)的正畸方式要貴出4～5倍。

二. 哪些情況是不適合做正畸矯治的

1、多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙齦萎縮甚至引起牙齒錯(cuò)位如牙齒伸長(zhǎng)、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯(cuò)位牙會(huì)加速牙槽骨的吸收。因此在正畸矯治前需要接受必要的牙周治療如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等當(dāng)牙周炎癥得到控制后方可開(kāi)始矯正牙齒。

2、正畸矯治過(guò)程中可能引起原潛在病灶發(fā)病。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)需要暫時(shí)中斷正畸矯治，待病變牙齒接受治療后方能再繼續(xù)矯正。

3、有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者應(yīng)先請(qǐng)關(guān)節(jié)科醫(yī)生會(huì)診。

4、由于成年人已無(wú)生長(zhǎng)潛力對(duì)顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀(guān)。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者需要通過(guò)整形外科手術(shù)解決。

5、牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)不利于牙周組織健康會(huì)加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治?；加刑悄虿?、血液病等全身性疾病或長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇類(lèi)藥物都會(huì)影響牙周健康不宜牙齒正畸。

在戴矯治器的牙齒上正確使用合適的牙刷，和對(duì)食物滯留的清理教育，具有特別重要的意義。一定要保持良好的口腔衛(wèi)生，非常好在矯治器固定之前做一次潔治，以預(yù)防矯治器固定后由于不便于清潔而發(fā)生牙齦炎、齲齒而影響治療的進(jìn)行。因此要叮囑患者準(zhǔn)備好軟毛牙刷，并教會(huì)病人在戴用固定矯治器后的洗牙方法。洗牙時(shí)應(yīng)沿著弓絲的方向輕輕刷動(dòng)，不可用力過(guò)猛，以防損壞附耳或致其脫落，影響治療效果。

三.正畸初戴矯治器必讀,正畸初戴矯治器注意事項(xiàng)

1．初戴矯治器及每次復(fù)診后，牙齒會(huì)有3-5天不同程度的酸脹疼痛，因人而異，大多數(shù)會(huì)感覺(jué)牙齒酸軟無(wú)力，咀嚼疼痛，自鎖矯正器疼痛感會(huì)較低。這是由于牙齒受力后，牙周組織處于比較活躍的改建狀態(tài)，這種疼痛是正常的，無(wú)須擔(dān)心，一般一周后會(huì)明顯緩解。若疼痛持續(xù)加重，請(qǐng)盡快向你的主治醫(yī)生就診。少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)粘膜磨損甚至潰瘍等癥狀，通常也會(huì)在5-7天自愈，如果癥狀持續(xù)也請(qǐng)向你的主治醫(yī)生就診。

2．佩戴矯治器之后不能再和之前一樣隨心所欲的吃東西，因?yàn)槌C治器是靠專(zhuān)門(mén)的粘結(jié)劑粘在牙齒上的，所以在吃東西時(shí)要注意不能啃硬的食物，一旦矯治器受到的力量超過(guò)了粘接強(qiáng)度就會(huì)造成矯治器的損壞與脫落，這會(huì)較大程度的影響矯治療程和結(jié)果。比如蘋(píng)果、梨子、桃等比較硬的水果需要切片或切小塊吃，雞塊、雞爪、排骨等帶骨頭的食物需要剔除骨頭再吃，堅(jiān)果一類(lèi)比較硬的食物盡量避免直接咬食。在牙齒尚未排齊的時(shí)候下牙的矯治器有時(shí)會(huì)被上牙直接碰到，這個(gè)時(shí)候需要格外小心，避免用力咬合。

3．佩戴矯治器以后會(huì)更加難以清潔牙齒，影響口腔衛(wèi)生，所以要求每次吃完?yáng)|西都要對(duì)著鏡子洗牙，且每次洗牙時(shí)間不少于3分鐘。小朋友需要自己準(zhǔn)備一套牙具和小鏡子，牙刷要選擇小頭、軟毛的正畸牙刷或者兒童牙刷，午飯后在學(xué)校洗牙，漱口不能代替洗牙。成年人還可以配合使用牙線(xiàn)和牙間隙刷來(lái)幫助牙齒的清潔。如果沒(méi)有及時(shí)洗牙，大量的食物殘?jiān)⒀谰叩任镔|(zhì)會(huì)塞在牙齒與矯治器之間，輕者造成牙齒脫礦、牙齦炎，重者牙齒齲壞、牙齦重度增生、牙周炎等問(wèn)題都會(huì)出現(xiàn)。如果復(fù)診時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的口腔衛(wèi)生很差并且危及到牙周組織健康時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)中斷甚至終止矯正治療，所以在矯治期間都要保持良好的口腔衛(wèi)生。

4．要按時(shí)復(fù)診。如果不能按照預(yù)約時(shí)間來(lái)復(fù)診，請(qǐng)?zhí)崆芭c你的主治醫(yī)生聯(lián)系改約時(shí)間。如果你沒(méi)有按照預(yù)約時(shí)間復(fù)診，而主治醫(yī)生又剛好不在的話(huà)，你可能就要白跑一趟了。因?yàn)檎C治療程較長(zhǎng)，個(gè)體差異大，一般來(lái)說(shuō)整個(gè)療程從方案到治療都是一個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)，只有你的主治醫(yī)生較了解你的情況，別的醫(yī)生是不能給你做治療的，除非是緊急情況可以應(yīng)急處理。不要長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)診，這樣醫(yī)生無(wú)法掌控牙齒的移動(dòng)，牙齒很可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生不希望看到的負(fù)面效應(yīng)，影響治療結(jié)果。

5．緊急情況的處理。有些患者吃食物時(shí)可能把鋼絲咬變形或移位，如果發(fā)現(xiàn)鋼絲扎嘴，在上班時(shí)間都可以來(lái)醫(yī)院有值班醫(yī)生處理到不掛嘴。有些患者已經(jīng)倍加注意，可是矯治器還是脫落了，該怎么辦呢？一般情況下托槽雖然脫落但是會(huì)掛在弓絲上，可以左右滑動(dòng)但不會(huì)掉下來(lái)，這種情況下如果不影響進(jìn)食可以暫時(shí)不處理，聯(lián)系主治醫(yī)生下次復(fù)診的時(shí)候重新粘結(jié)，如果托槽從弓絲上脫落下來(lái)，患者應(yīng)該把脫落的矯治器沖洗干凈，包好，復(fù)診時(shí)由醫(yī)生重新粘接。

四.以往的正畸矯治往往把重點(diǎn)放在牙

2.強(qiáng)制唇弓：位于上牙弓和下牙弓前面的相應(yīng)部分。添加強(qiáng)制牙弓可以通過(guò)施加輕微的力來(lái)矯正錯(cuò)位的牙齒。

3.中介語(yǔ)誘導(dǎo)裝置提示孩子戴上矯治器后將舌側(cè)空間放入裝置區(qū)，防止舌尖對(duì)牙齒產(chǎn)生錯(cuò)誤。

4.舌塊限制舌體向前伸展，將口呼吸改為鼻呼吸。

5.Lip可以緩解臉頰肌肉過(guò)度收縮引起的下頜收縮。

6.中性頜定位裝置該裝置對(duì)安氏II類(lèi)錯(cuò)畸形的矯正有很好的效果。同時(shí)還能防止舌頭粘著的習(xí)慣，強(qiáng)迫孩子用鼻子呼吸。（編輯3001）