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固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性

2024-05-27 11:43:26 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點擊:115

固定牙齒修復(fù)做步驟固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性?

固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性

固定牙齒修復(fù)是修復(fù)牙列中一個或幾個缺失牙的解剖形態(tài)和生理功能的一種修復(fù)體,又稱固定橋。通常根據(jù)固定牙齒的結(jié)構(gòu)分為雙端固定牙齒、半固定牙齒、單端固定牙齒。臨床上根據(jù)所用材料分為鑄造固定牙齒、錘造固定牙齒和金屬烤瓷固定牙齒。那么固定牙齒修復(fù)做步驟固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性?是怎樣的?

所謂排齦是醫(yī)生使用專用排齦線將預(yù)備牙的齦緣向唇頰推開的一項工作;排齦在口腔固定義齒修復(fù)術(shù)中主要用于以下兩種情況:在預(yù)備肩臺前以及取模前排齦。前者的目的主要是保護溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮在備牙時不受損傷,保證肩臺預(yù)備的質(zhì)量并在一定程度上確保牙周生物學(xué)寬度不被侵犯。后者的目的主要是使覆蓋預(yù)備體齦下肩臺的組織被壓縮或水平方向移位,以容納足夠量的印模材料,同時使牙齦止血、軟組織潔凈干燥,以便獲取清晰、準(zhǔn)確的印模,為此后做代型及精確修復(fù)提供了條件。

咀嚼壓力:咀嚼力的一部分,合力僅為10-23Kg。

固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性

牙周潛力:在日常生活中,咀嚼食物時所需牙合力僅用了牙所能承受牙合力的一半,牙周組織還儲存了相當(dāng)大的儲備力量,臨床稱為牙周潛力,是固定牙齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)。

做固定牙齒不僅能恢復(fù)咀嚼器官的解剖形態(tài)和生理功能,還能較長一段時期維持該器官的健康和預(yù)防牙頜疾病的發(fā)生,并可使患者感覺到近似于真牙的美觀,舒適和咀嚼感受。

固定牙齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性

2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都可適用固定牙齒修復(fù)。若第二磨牙游離缺失,對頜為可摘牙齒,缺牙側(cè)可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復(fù)。

3、基牙的條件。作為固定牙齒基牙的臨床冠應(yīng)有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復(fù),若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數(shù)目。牙根應(yīng)粗大,穩(wěn)固,以多根牙的支持良好,不應(yīng)存在病理性松動,以有活力的牙髓較好。如牙髓有病變,須進行徹底的牙髓治療后,觀察三個月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應(yīng)健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應(yīng)正常,無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。

固定義齒修復(fù)術(shù)適應(yīng)癥及安全性

4、缺牙區(qū)的咬合關(guān)系應(yīng)基本正常。

5、一般在拔牙后三個月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后做固定牙齒。缺牙區(qū)牙槽嵴不應(yīng)吸收過多,特別是前牙區(qū)。

6、適合固定牙齒修復(fù)患者的年齡應(yīng)為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預(yù)備時易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動,不宜采用固定牙齒修復(fù)。

7、對于口腔衛(wèi)生狀況差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,須先進行牙周潔治,并培養(yǎng)患者保持口腔清潔衛(wèi)生的措施,方可進行固定牙齒修復(fù)。

8、進行固定牙齒修復(fù)前,應(yīng)考慮同一牙弓中其他余留牙的情況。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病無法保留,應(yīng)做一個整體的修復(fù)方案,采用可摘局部牙齒或其他修復(fù)方法。

(4)取印模、灌模型:基牙制備完后,用排齦線壓縮牙齦,以硅膠印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。(編輯3001)

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