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唇腭裂二次修復(fù)是一種常見的面部畸形,患者的嘴唇像兔子一樣是裂開的,還好現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),唇腭裂二次修復(fù)是可以修復(fù)的。景德鎮(zhèn)唇腭裂二次修復(fù)二次修復(fù)怎么才能保證效果?唇腭裂二次修復(fù)能檢查出來嗎?
唇腭裂二次修復(fù)的治療是一項系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果,整復(fù)手術(shù)的時間選擇非常重要。唇腭裂二次修復(fù)分為:單側(cè)唇腭裂二次修復(fù)和雙側(cè)唇腭裂二次修復(fù)。目前國內(nèi)外唇裂佳手術(shù)時間為生后3個月就是指單側(cè)唇腭裂二次修復(fù)的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側(cè)唇腭裂二次修復(fù)的嬰兒治療的佳時期。
先天性唇裂整形的定點是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。做先天性唇裂整形注意切勿刺入過深而引起出血。
1、母奶喂食
母乳含有來自母體的免疫抗體,能增加抵抗力,不具過敏性,既安全又很經(jīng)濟衛(wèi)生。喂食母乳之前,宜注意下列事項:?
1.雙手洗干凈,清潔乳房及乳頭,按摩之后再喂食,主要目的是幫助乳汁流出。
2.采取舒適的姿勢,以坐在有手把的椅子上為佳。
3.哺喂時須讓寶寶含住乳頭及乳暈,媽媽可以用手指握住唇裂隙縫處,幫助吸吮。
4.唇裂合并腭裂的寶寶,因吸吮力量不足,喂母乳常有困難,因此以使用唇腭裂二次修復(fù)專用奶瓶奶嘴來哺喂較適宜。假如仍想喂食母乳,可以用吸奶器將母乳吸出,再注入奶瓶喂食。??
2、奶瓶喂食
1.選擇可擠壓的、塑膠制的奶瓶,藉此幫助吸吮力較差的寶寶進(jìn)食。
2.選擇較大、較柔軟的奶嘴。一般而言,乳膠奶嘴比硅膠奶嘴柔軟。奶嘴的開口以Y或十字形為佳,因為當(dāng)開口受到壓迫時,奶嘴口才會打開,寶寶比較不會嗆到。家長可以使用帶有排氣孔及節(jié)流器的唇腭裂二次修復(fù)專用奶瓶奶嘴,以方便喂食。
3.控制牛奶流速,以奶瓶倒立時能讓奶水一滴接一滴地流的速度為主。
4.喂奶前需將奶水倒少許在手腕內(nèi),以測試溫度。
3、喂奶注意事項
1.正確的奶嘴放置位置,應(yīng)該朝向完整的唇側(cè)、上腭方向,千萬不要朝向裂開處,這樣才能避免磨破腭裂或鼻腔黏膜,造成疼痛,進(jìn)而影響喂食量。
2.喂食單側(cè)或雙側(cè)完全性唇腭裂二次修復(fù)寶寶時,為了避免摩擦腭裂處并幫助吸吮,可藉由矯正牙科醫(yī)師做的口內(nèi)輔助物-腭護板,完成吸吮的動作。
3.寶寶須抱45度或面對面喂食,并保持姿勢舒適。
4.請勿平躺喂奶,以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。
5.寶寶容易吞入大量空氣,所以需要分次喂奶。在中間暫停的時候,要輕拍背部,幫助打嗝,以避免吐奶。
6.喂奶后可讓寶寶俯臥或右側(cè)睡,主要是為了幫助消化,而且可防止牛奶溢出時不慎嗆到。
7.喂奶完畢除了再喂開水之外,亦可使用沾開水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床,如此可避免因奶垢堆積,造成口腔感染。
8.當(dāng)腭部有破皮時,須請醫(yī)師檢查及治療,使傷口早日愈合,減少寶寶的不舒服。
9.喂奶時,乳汁會從鼻部反流出來,這是正?,F(xiàn)象,不必過于驚慌,只要暫時停止喂食,等寶寶咳嗽或打噴嚏后再繼續(xù)喂食。
到唇腭裂二次修復(fù)治療中心接受就診。第一次就診很重要,因為有一個專業(yè)團隊為孩子做仔細(xì)的檢查,制定治療計劃,包括:
1.如果母乳喂養(yǎng),應(yīng)采取頭高腳低的方式,把寶寶斜抱至與地面成45°角,以免奶水流入鼻腔或者呼吸道。
2.母乳喂養(yǎng)困難情況下,需要使用唇腭裂二次修復(fù)專用奶瓶,奶嘴的開口以Y形或十字形較好,奶流出不會太多太急,以免嗆著寶寶;
3.嚴(yán)重唇腭裂二次修復(fù)的患兒,可以暫時用腭護板,易采取少量多次的喂養(yǎng)方法,并避免攝入過多的空氣,喂養(yǎng)時間較長會導(dǎo)致疲憊,中間要有暫停的間歇,輕拍寶寶的背部,幫助打嗝排氣;
4.喂奶后讓寶寶俯臥或右側(cè)臥位,可防止奶溢出時嗆著,也幫助消化。
5.喂奶完后要可喂些白開水,再用沾溫開水的棉花棒清潔鼻孔和口腔。
當(dāng)寶寶在吸乳時嗆咳,大人先調(diào)整好自己的坐姿,將寶寶放置自己腿上,讓寶寶待著的姿勢舒服些;然后,用手掌輕輕從上向下的順序撫摸或者輕拍寶寶的胸口和食道位置,借助手掌的外力幫寶寶捋順;若沒有好轉(zhuǎn),則還需要去醫(yī)院讓尋求醫(yī)生的幫助,以免引起吸入性肺炎。(編輯3001)
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