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吳建明教授為大家介紹:耳部整形手術(shù)能解決耳部畸形問題,整形醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者不同的情況,使用不同的解決方法,以達(dá)到預(yù)期效果。呂梁耳朵畸形的治手術(shù)有傷害嗎?
耳部畸形需要做幾次手術(shù)?專家指出,耳部畸形需要做2-3次手術(shù)。外耳再造技術(shù)是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)了,它主要是通過進(jìn)行皮膚預(yù)擴(kuò)張技術(shù)與高難度的耳廓軟骨支架雕刻技術(shù)相結(jié)合的整形手術(shù)。
1、耳垂粘連:多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見明顯瘢痕。手術(shù)時(shí)應(yīng)徹底松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂:多因暴力牽拉耳環(huán)等所致。可見耳垂中下方垂直分為兩部分。手術(shù)可直接縫合,應(yīng)注意防止術(shù)后欒縮。這種方法簡(jiǎn)單有效,但術(shù)后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設(shè)計(jì)窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術(shù)較高。
3、耳垂肥大:多是先天性的,目前還沒有公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常認(rèn)為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單,可做新月形,楔形或由側(cè)面部分切除以縮小耳垂,多可達(dá)到滿意效果。
4、耳垂缺失:可以是先天性的,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術(shù)可利用耳后乳突區(qū)皮瓣,外形設(shè)計(jì)是重點(diǎn)。也可采用皮瓣加植皮的方法來修復(fù),為防止術(shù)后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術(shù),先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。
在做手術(shù)之前,需要完善相關(guān)的輔助檢查,而且需要放松心情,避免情緒波動(dòng),不能感冒,在手術(shù)之后需要保持耳部手術(shù)區(qū)域干燥,不能碰水,避免出現(xiàn)感染發(fā)炎。
1、直接縫合術(shù):耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對(duì)位縫合。
2、“Z”成形術(shù):將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開,同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法:在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣,切開后將左面的旋至右側(cè),右側(cè)的旋至左側(cè),并將旋至里面的皮瓣邊緣切開,然后對(duì)位縫合。
耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多。耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環(huán),有感覺,還會(huì)隨年齡生長(zhǎng)。肋軟骨不是肋骨,僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨,切取后還會(huì)再生長(zhǎng)出來,對(duì)身體發(fā)育毫無影響。目前較常用且效果較好的方法是應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法提供再造耳朵的皮膚。皮膚擴(kuò)張足夠后即可行肋軟骨再造耳廓(編輯3001)
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