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整形美容醫(yī)院整形外科,日前成功地為一先天性小耳癥并伴有左側(cè)顏面發(fā)育不良的患者實施了人工耳廓再造。人工耳廓再造美容有沒有不良反應(yīng)?
問題之一是沒有適合的三維支架材料,軟骨細(xì)胞可以黏附其上,并正常生長增生。已經(jīng)研究過的天然材料包括水凝膠、玻尿酸、殼聚糖、膠原衍生物。這些材料的缺點是生物力學(xué)強(qiáng)度差、降解過快、具有抗原性。
第一階段,擴(kuò)張器植入手術(shù)。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后,良好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個月時間,這樣二期手術(shù)時,皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
1.先天性耳廓發(fā)育不良所致小耳畸形。
2.因外傷、腫瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。
3.雙側(cè)小耳畸形、伴外耳道閉鎖者,應(yīng)先考慮進(jìn)行外耳道成形及鼓室成形,再考慮行耳廓成形術(shù)。
4.小耳畸形伴小頜畸形時,宜先行下頜延長術(shù)后再行人工耳廓再造。
5.人工耳廓再造的年齡應(yīng)選擇在15歲左右為宜。
1、有無病史;身體一般狀況的評估。
2、對耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。
4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計。
5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
缺點:1、皮膚擴(kuò)張過程中并發(fā)癥率高,如:擴(kuò)張器破裂,滲水,皮瓣破潰,感染等。(編輯3001)
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