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漏斗胸程度的判斷:劉依漏斗胸手術(shù)的安全性好不好?
漏斗胸的病因:
有人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),下部較上部小,擠壓胸骨向后而成。也有人認(rèn)為是因膈肌光纖前面附著于胸骨體下端和劍突,在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。
漏斗指數(shù):臨床上有很多方法確定漏斗胸的程度,漏斗指數(shù)(FI)是判斷畸形程度的方法之1、其分析方法是:重度:FI>0.3;中度0.3>FI>0.2;輕度:FI<0.2。
1、具體指導(dǎo)患者吃高蛋白食物、高熱量食物、高維生素食物的組合,如肉、蛋、牛奶類、新鮮蔬菜和蔬菜水果。
2、必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生物質(zhì)和止血藥。
3、飲食中多補(bǔ)充含鈣的食物,如蝦皮、海帶、垃圾等,在補(bǔ)充鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動(dòng)和維生素d的補(bǔ)充。
4、患兒術(shù)后無當(dāng)日斷食、水、腹部膨脹感、惡心嘔吐癥狀者可于術(shù)后次日進(jìn)食,一般轉(zhuǎn)為優(yōu)等食流質(zhì)、半流質(zhì)食,逐漸轉(zhuǎn)為正常食。
5、保持口腔清潔干燥,密切觀察口腔有無發(fā)紅、疼痛等變化。體溫>39℃的話,會(huì)被重視,是否沒有感染。
6、保持正確的體位:患兒術(shù)后必須睡在平板床(或硬褥子)上。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)以仰臥位為主。平時(shí)保持挺胸、直腰姿勢(shì)。對(duì)于不合作或極度活躍的兒童,建議穿塑料防護(hù)背心2-3個(gè)月。
7、傷口護(hù)理:定時(shí)交換藥物,傷口不得在愈合后2周內(nèi)強(qiáng)力擦拭,不得用水潤(rùn)濕傷口,不得清潔傷口敷料并使其干燥。
8、術(shù)后出院后,不要臥床不起,增加腿的運(yùn)動(dòng)。
9、術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的,隨著年齡的增長(zhǎng),漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。
另外一個(gè)原因就是,膈肌光纖的前面主要是附著胸骨的體下端位置,所以就會(huì)比較的劍突如果是對(duì)于中度的漏斗胸其實(shí)是重度漏斗胸狀況,那么對(duì)于心肺就會(huì)造成隔壁嚴(yán)重的壓迫,所以對(duì)于身體會(huì)造成了很大的傷害,對(duì)于漏斗胸的治療主要的就是通過手術(shù)才康復(fù)。如果是依靠吃藥進(jìn)行治療,或者是打針進(jìn)行治療,那么是沒有效果的,很多人因?yàn)檫M(jìn)行藥物治療所以就會(huì)耗費(fèi)很大的醫(yī)療費(fèi)用,所以也就導(dǎo)致了病情出現(xiàn)日益加重的情況。因此很多漏斗胸的患者,總是會(huì)因?yàn)樽陨砘加新┒沸胤矫娴募膊?,所以?huì)非常的擔(dān)心下一代會(huì)不會(huì)患上漏斗胸。(編輯3001)
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