唇外翻會造成孩子畏懼和人說話，為改善這種現(xiàn)狀，不少親人一定會帶小孩做唇裂畸形修復，那，趙起超唇裂三期修復手術后有哪些護理工作？呢？事實上唇裂畸形修復目前有3期，但一般情況下唇外翻的寶寶在出生后的3～6個月時便可實施整形美容項目了，這時修補的術后效果同樣是不錯的，接著咱們就一塊去看一看腭裂在哪個年齡修補效果比較明顯？

一.趙起超唇裂三期修復手術后有哪些護理工作

1、紅唇緣不整齊

因唇裂修復術中紅唇緣定點不恰當，或因縫合時兩側創(chuàng)緣對合不準確所造成。一般采用對偶三角形組織瓣法來矯正。

2、鼻孔異常

鼻孔異?？赡苁潜强走^大，或鼻孔過小。鼻孔過大的特征是鼻孔過寬、過扁與健側不對稱。此常因在唇裂整復術時，鼻底裂隙兩側的定點過于接近裂隙邊緣。在鼻孔底部重新選兩點，并切去一小塊菱形組織，然后縫合。

3、鼻小柱歪斜

單側唇裂鼻小柱歪斜向健側為特征之一，如在手術時未能矯正此缺陷，則使術后的鼻小柱仍為歪斜。對此如兩側鼻孔大小不等時，可用對偶三角形瓣轉移術整復。

4、鼻尖不正和鼻翼塌陷

鼻尖不正和鼻翼塌陷為唇裂三期修復手術特征，而在一期整復術中又未能得到改正。對其矯正的原則，主要是使鼻翼軟骨恢復至正常位置。在鼻尖和鼻翼邊緣做互相連的弧形切口，通過切口分離，顯露兩側大翼軟骨，將患側軟骨弓背部進行分離，然后將分離的兩側大翼軟骨在中線貫穿相互縫合，將患側軟骨上提，即可矯正此類畸形。

5、鼻小柱過短

鼻小柱過短和鼻尖扁平這是雙側唇裂整復術后常見的繼發(fā)性畸形?？捎肰、Y成形術矯正。沿鼻小柱兩側的前緣切開，使其蒂位于鼻尖部，其達上唇中部，呈V形切開Y形縫合，上推加長鼻小柱。

二. 唇裂三期修復手術主要有哪些呢

1、口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側口輪匝肌光纖轉成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2、人中不正常的糾正

手術方法：在人中部位的口輪匝肌上設計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個肌肉層的游離切開旋轉和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進行所以手術操作比較困難。

3、唇紅畸形的矯治

早期的修補術式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身條件較差，所以術后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設計弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4、唇頰溝畸形的修復

在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側混合型唇裂則更會出現(xiàn)兩側不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復是雙側唇裂三期修復手術后二期修復的重要目標之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達到或盡量接近正常的鼻外形。

唇紅畸形的矯治：

整形專家會在唇紅粘膜上設計弓形的切口，切除皮膚條，然后將唇紅粘膜翻起縫合，這樣可以修復畸形唇紅，讓唇部重現(xiàn)自然紅潤。

三. 唇裂三期修復手術后畸形修復術的適應癥發(fā)生的具體原因

1、接受唇裂三期修復手術后畸形未全部修復。

2、術者經(jīng)驗不足，技術不全，以致手術發(fā)生缺點或錯誤。

3、唇裂三期修復手術方法本身所具有的缺點，術前準備工作不夠。

4、畸形本身比較嚴重，在唇裂三期修復手術中不可能徹底解決。

四. 唇裂三期修復手術后畸形修復術的適應癥

1、出生后3個月身體健康的，可進行唇裂三期修復手術后畸形修復術。

2、2～3歲的唇裂修復同時矯正唇裂三期修復手術繼發(fā)畸形及口輪匝肌復位的患者。

3、術后2年2次修復唇裂繼發(fā)畸形的患者。

唇裂三期修復手術后畸形修復術注意事項

1、保持手術切口清潔，要防止鼻腔分泌物污染傷口，及時清理。

2、手術后，按醫(yī)生要求，口服適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，

3、傷口的清潔應在醫(yī)護人員指導下進行，不可擅自擦拭，破壞傷口。

4、術后用湯匙或滴管喂飼，切忌吸吮。如傷口無感染，一般術后6-7天可拆除切口埋線；如個別埋線周圍有感染跡象，應及時拆除該埋線.（編輯3001）