一.平頂山一度一度唇裂手術(shù)前注意及禁忌人群

1.由于一度一度唇裂手術(shù)的對象是嬰兒，術(shù)前準(zhǔn)備尤顯重要。平頂山一度一度唇裂手術(shù)前注意及禁忌人群？

2.術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中，體重>；5公斤。

3.術(shù)前化驗血液的紅、白細胞應(yīng)在正常范圍內(nèi)，如和正常值有差異，須給予治療，待恢復(fù)正常后再進行手術(shù)。

4.另外患兒的的出、凝血時間亦應(yīng)正常。

5.手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

6.手術(shù)時用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。

7.術(shù)中一般無需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。

唇腭裂的治療屬于綜合性質(zhì)的治療，需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。家長在配合治療的同時，要做好患兒的喂養(yǎng)、語音訓(xùn)練以及心理治療，只有將這三方面進行有效的配合，才能使患有唇腭裂的孩子盡快擺脫唇腭裂的困擾。

二. 將一度一度唇裂手術(shù)前的準(zhǔn)備工作盤點如下：

1、唇裂矯正術(shù)前4小時給嬰兒喂流汁或乳汁1次，術(shù)前2小時輸10%葡萄糖液100～500ml。

2、患者假如有貧血及脫水等應(yīng)該提前矯正。

3、術(shù)前檢查，確定有無先天性心臟病或別的先天性畸形，有無傳染病前驅(qū)癥，臉上有無癤腫、皮疹。耳鼻喉有無急慢性感染，營養(yǎng)發(fā)育及飲食習(xí)性。

4、準(zhǔn)備合適的唇弓，以減小一度唇裂手術(shù)后傷口張力，保證術(shù)后傷口愈合良好。

5、預(yù)防感染，唇裂矯正術(shù)前整天做起注射適量抗生素。肌膚準(zhǔn)備，術(shù)前整天用肥皂洗嬰兒唇部、鼻部，生理鹽水擦拭口腔。

6、因患兒術(shù)后不能吃奶，所以在手術(shù)前3天做起訓(xùn)練用湯匙或滴管喂食嬰兒，以免術(shù)后患兒不習(xí)性而哭鬧，影響到創(chuàng)口愈合。

三. 一度一度唇裂手術(shù)前準(zhǔn)備：

①全面體檢。包括身高體重、營養(yǎng)狀況、心肺肝腎功能等一般情況，注意有無上呼吸道感染、合并其他部位的先天性畸形以及皮膚狀況等。實驗室檢査，包括血、尿、糞常規(guī)，肝功、胸透及凝血功能等。

②喂養(yǎng)訓(xùn)練。對于正常哺乳中的嬰幾，竽術(shù)前一周開始改變對其哺乳的方式，即從吸吮乳頭的習(xí)慣改為用湯匙或滴管喂養(yǎng)的方式，使他們逐漸習(xí)慣，有利術(shù)后喂養(yǎng)。手術(shù)應(yīng)安排在清早施行，不宜排在午后，因小兒可因饑餓或啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況，便手術(shù)安全性降低。嬰兒可在手術(shù)前6小時攝人一次乳汁或流質(zhì)飲食，但是不宜過多。

③護理準(zhǔn)備。術(shù)前1天漱口3-4次，用生理鹽水擦洗口腔，清潔鼻孔及口唇部皮膚。術(shù)前半小時肌注東莨菪堿或阿托品，劑量視年齡而定，以減少呼吸道分泌物。如能在1小時內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù)，一般不需輸液，超過1小時，可給予維持液靜脈滴注。一般單側(cè)唇裂無需輸液，雙側(cè)唇裂需做好輸液準(zhǔn)備，具體情況還應(yīng)根據(jù)術(shù)者的熟練程度及各個醫(yī)院的情況而定。

在學(xué)齡前年齡(5-6歲)，隨著唇、鼻的生長發(fā)育，出現(xiàn)繼發(fā)畸形，如紅唇不對稱、患鼻孔變寬、在人中再造不明顯等?？捎糜诖搅研g(shù)后繼發(fā)畸形的修復(fù)，包括進一步矯正唇鼻外形。

嬰兒一度一度唇裂手術(shù)有什么好處？

首先，這種畸形的發(fā)生往往與遺傳、孕婦再早期患病或用藥有關(guān)。（編輯3001）