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不同的人耳朵的情況都不一樣,耳朵的形態(tài)影響著面部的美觀,如果耳朵有缺失或者畸形的話,看著不美觀,這是愛美的女性都接受不了的,想要改善這種情況,可以通過做耳再造手術,這種手術的效果還是不錯的,做這種手術的技術也很成熟,但是這種手術也是有副作用的,外耳再造直埋直埋副作用有哪些呢,外耳再造直埋直埋要注意哪些副作用問題?下面為大家講解一下。
1、皮膚囊腔內血腫
由于潛行分離皮下層時,損傷血管或其分支未及時發(fā)現(xiàn)并予以處理,或腔內血性滲出未能得到引流而致。如出血不及時排除,易引起感染,導致軟骨支架排出。
2、耳郭皮膚局部壞死軟骨支架外露
由于皮膚張力過大,導致皮瓣血運障礙部分壞死,軟骨外露。處理方法是,如軟骨外露面積小可以換藥,待其自愈;如軟骨外露面積較大,估計肉芽生長難以覆蓋,可部分挖除外露軟骨;如皮膚壞死范圍很大,可用帶蒂筋膜瓣覆蓋加中厚皮修復。
當潛在分離皮下層時,損傷血管或其分支未及時發(fā)現(xiàn)和處理,或腔內血液滲出未引流。如果出血不及時排除,很容易引起感染,導致軟骨支架排出。
1、Brent分期法
一般分為四個階段:第一階段向后移動耳垂,第二階段切割肋軟骨,雕刻形成耳支架埋在乳突區(qū)皮下,第三階段提升軟骨和皮膚,軟骨背面?zhèn)谧杂梢浦财つw,第四階段耳屏和耳甲腔再造。
2、一期法耳廓再造法
1、耳廓再造一期。
顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。該手術的特點是手術周期短,外耳再造直埋只需一次手術即可完成。
2、耳廓再造。手術需要3-4次。
1、第一次手術先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時間約7天左右;
2.一個月后,耳廓呈立體狀,耳后需要植皮覆蓋,住院時間約10天;
3.局部耳修復手術3-6個月后,住院時間約為7-10天。這種手術方法的特點是手術周期短,外耳再造直埋需要一個多月的時間才能重新手術。
一期法耳廓再造。即采用顳頂筋膜瓣包裹耳支架,顳頂筋膜瓣表面植皮再造耳廓。一期法的優(yōu)點是手術周期短,外耳再造直埋需要要一次手術就可以完成,不足之處是手術創(chuàng)傷大,再造的外耳比較臃腫,短期的形態(tài)很難讓人滿意。多數(shù)患者還需要對再造耳進行細節(jié)的修整。
二期法耳廓再造。即一期先在耳朵區(qū)形成一個貼在頭皮上的“平”耳朵,半年后再將其掀起形成一個有耳顱角(耳朵的平面和顱骨的平面之間所形成的角度,正常值是30°左右)的“立”耳朵。這種手術對耳后無毛發(fā)區(qū)皮膚的要求比較高,比如要無毛發(fā)區(qū)皮膚面積要足夠大等等。這種手術雖然周期短次數(shù)少,但是我們在臨床上發(fā)現(xiàn)只有少部分東方人適合這種術式,而歐美人較多采用此種手術方法。
皮膚擴張法耳廓再造。通常也需要3~4次手術。前列次手術是在小耳后乳突區(qū)埋置一個50~80ml的水囊(也就是皮膚軟組織擴張器),住院時間大約一周。傷口愈合后開始向水囊中注入生理鹽水,直到注滿。大約需2個月左右時間。然后休息2~4周,再來醫(yī)院行第二次手術。第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側的耳朵大小雕刻耳支架進行耳廓再造。有些需要修整的患者在二次術后6個月可對再造耳進行進一步的細節(jié)修整。經過這2~3次精細的手術,患者就可獲得形態(tài)逼真的耳朵了。(編輯3001)
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