一.單端固定橋牙齒修復(fù)的危害性和禁忌事項(xiàng)

1．有先天性口腔缺陷如腭裂、部分牙先天缺失、小牙畸形、牙釉質(zhì)發(fā)育不全以及鎖骨、顱骨發(fā)育不全癥等。其主要臨床表現(xiàn)為牙錯(cuò)位、牙體小、牙冠形態(tài)異常、牙齒之間存在不同大小的間隙、咬牙合異常、牙根短等。若采用常規(guī)牙齒修復(fù)，難以解決牙齒的支持、固位及美觀等問題。單端固定橋義齒修復(fù)的危害性和禁忌事項(xiàng)？

2．后天性口腔病如齲病、嚴(yán)重磨耗致牙冠大部分缺損或變短；伸長(zhǎng)牙、低位牙、過度傾斜及錯(cuò)錯(cuò)位牙，嚴(yán)重影響咬抬或牙齒的戴人；嚴(yán)重的安氏Ⅲ類錯(cuò)牙合畸形；口內(nèi)僅余留下前牙，而上前牙區(qū)牙合力較大；盡管余留牙的牙周組織健康狀況較差，但在牙弓中的位置適當(dāng)，仍可選做覆蓋基牙。

3．對(duì)抗天然牙的抬力缺失牙的對(duì)頜為天然牙，產(chǎn)生較大牙合力，特別是肯氏工、Ⅱ類牙列缺損時(shí)，如能在遠(yuǎn)中端保留覆蓋基牙，則可減少游離鞍基下沉，有利于近中基牙、牙槽骨以及軟組織的健康。

4．覆蓋牙齒用于成年人效果較佳青少年采用覆蓋牙齒修復(fù)時(shí)需定期復(fù)查。在乳牙的殘根上放置可摘的間隙保持器，藤井仁毅將其稱為兒童覆蓋牙齒，能見效率地防止因乳磨牙早失而造成的專業(yè)恒磨牙向近中傾斜、移位。

5．適用于單頜全口牙齒。

二. 覆蓋牙齒修復(fù)適應(yīng)證：

1）先天性口腔缺陷患者，

2）后天性口腔病患者

固定牙齒/固定假牙是修復(fù)一個(gè)或幾個(gè)缺失牙，恢復(fù)牙列的解剖形態(tài)和生理功能的一種修復(fù)體。它利用缺牙兩端或一端的正常牙作為基牙，在其上做固位體（金屬嵌體或金屬牙套冠），并在缺牙處用塑料或瓷牙連接成一個(gè)整體牙齒，將牙齒粘固在基牙上（真牙）。這種修復(fù)的特點(diǎn)是不能自行摘戴，故稱為固定牙齒--固定橋。

三. 牙齒缺失的危害與固定牙齒修復(fù)的好處：

1、牙齒、牙列缺失與不鑲牙的危害：

①咀嚼功能減退：尤其磨牙或多個(gè)牙缺失，全口牙缺失對(duì)咀嚼功能影響較大，同時(shí)影響胃腸道功能，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，健康受到損害。

②引起齲齒和牙周?。河捎谌毖牢醇皶r(shí)鑲配，造成鄰牙傾斜、移位，對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)或下垂，破壞鄰牙接觸關(guān)系，導(dǎo)致食物嵌塞、齦炎、齲齒等，咬牙合關(guān)系紊亂，余牙咀嚼負(fù)擔(dān)加重，偏側(cè)咀嚼，引起面形不對(duì)稱，顳頜關(guān)節(jié)病等。

③發(fā)音功能障礙：當(dāng)缺牙多，尤其前牙常引起發(fā)音不清，講話漏風(fēng)，齒音發(fā)不出來。

④影響面容美觀。完整的牙列可以維持面部自然外形和美觀。前牙缺失對(duì)面容影響較大，牙槽骨萎縮，唇、頰部塌陷，面下部垂直距離變短，鼻唇溝加深，面部皺紋增加，容顏更顯衰老。

2、牙缺失后鑲牙的時(shí)間：一般拔牙后1.5~3個(gè)月鑲牙較好，因人而異。年青人傷口修復(fù)快，年老者修復(fù)慢，牙槽的吸收穩(wěn)定至少2-3個(gè)月。如特殊職業(yè)需要如演員、廣播員、老師、公關(guān)人員，可臨時(shí)牙齒，半年后再重新鑲牙。

3、鑲牙前的準(zhǔn)備：

①全口腔檢查：

如果在進(jìn)行單端固定橋義齒修復(fù)過程中，求術(shù)者牙髓已經(jīng)拔除的情況下，不要輕易拔牙。因?yàn)?，牙齒拔髓后就失去了神經(jīng)，沒有營(yíng)養(yǎng)供給，必需要通過“單端固定橋義齒修復(fù)”技術(shù)來保護(hù)，否則拔除牙髓的牙齒很容易變色.碎裂，到時(shí)候再治療就麻煩一些了。

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