郭建玲唇裂修復手術都有后遺癥嗎？先天性唇裂實質上是一種胚胎發(fā)育畸形，涉及到皮膚，肌肉，粘膜，骨及軟骨等，唇裂這種復雜的畸形，一次唇部修復整形是很難全部矯正的，只要通過在此唇裂修復手術，才能逐漸接近正常，否則菲李亞鵬夫婦不會如此興師動眾，但唇裂整形修復技術已經相當成熟了，修復成功率比較高，因此可以說唇裂修復手術是沒有什么后遺癥的。

一.郭建玲唇裂修復手術都有后遺癥嗎

一般單側唇腭裂修復手術在患兒3-6個月進行，而雙側唇腭裂手術多在6-12個月左右進行，有些患兒出生后即可手術。此外，唇腭裂寶寶要進行修復手術還要滿足以下條件：

1.體重應在5kg以上。

2.血、尿常規(guī)以及其他實驗室檢查應在正常范圍。

3.胸片無異常，胸腺大小在正常范圍。

4.無其他臟器的先天性異常，如先天性心臟病、其他心血管系統(tǒng)疾病等。

5.口、鼻唇區(qū)皮膚、黏膜無糜爛和皮疹。

唇裂可分為單側及雙側唇裂，從治療角度講又可分為三種，隱性裂，不完全性唇裂及完全性裂，由于唇部的結構十分復雜，很多原因都容易引起唇部缺損，而且缺損的程度和形態(tài)也不一樣。唇裂修復手術的對象大部分是是嬰兒，術中雖然出血不多，但仍應予以高度重視。

二. 唇裂修復手術基本步驟：

1：術前做詳細的設計，確定患者上唇的表面解剖基本點。唇裂修復手術常用基本點有7個，點1在健側唇峰;點2在人中較低點;點3在患側唇峰，1～2=2～3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據(jù)不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2：唇部病側和健側組織進行分離。如果鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3：先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4：對肉層進行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5：按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。較后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，較后切除多余的組織。

三. 醫(yī)院整形專家為大家介紹：唇裂修復手術的過程：

1.定點：唇裂手術定點確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側唇峰;點2在人中低點;點3在患側唇峰，1～2=2～3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據(jù)不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2.分離：如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。唇裂手術先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3.切開：唇裂手術先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4.縫合：按兔唇裂手術設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。唇裂手術將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，后切除多余的組織。

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