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孩子患有唇裂是家長比較操心的話題,不過科技的發(fā)展,現(xiàn)在可以采用兔唇修復(fù)前后對比來治療,效果也是比較的明顯的,為了達(dá)到***的治療效果,兔唇修復(fù)前后對比之前,一定要做好它的術(shù)前準(zhǔn)備。兔唇修復(fù)前后對比術(shù)前怎樣準(zhǔn)備才比較安全?
1、手術(shù)前對患兒的身體做全面檢查:
1、要先確定術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,而且體重大于5公斤。
2、手術(shù)前需要對患兒進(jìn)行血常規(guī)檢查。確?;純旱某?、凝血時間要正常。術(shù)前化驗患兒血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須及時治療,待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)。
3、對于患兒全面體檢的結(jié)構(gòu)和病史要做詳細(xì)記錄。注意患兒有無先天性心臟病或是其他先天性畸形等;了解患兒有無傳染病前驅(qū)癥;確定面部有無皮疹;耳鼻喉有無急慢性感染等。身體一切正常才能進(jìn)行手術(shù)。
2、術(shù)前給患兒喂食和注射事項:
1、術(shù)前四小時給患兒喂食流汁或乳汁一次。
2、術(shù)前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。
3、保持口鼻衛(wèi)生:
1、兔唇手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔,進(jìn)行初步清理。
2、手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
4、家長和醫(yī)護(hù)人員為手術(shù)做準(zhǔn)備:
1、家長應(yīng)考慮患兒在術(shù)后不能吃奶,所以術(shù)前應(yīng)練習(xí)用湯匙或是滴管喂食嬰兒,以免手術(shù)后嬰兒不習(xí)慣而造成不便,影響到創(chuàng)口的愈合。
2、為預(yù)防感染,醫(yī)護(hù)人員要在術(shù)前整天開始注射適量抗生素治療。
3、醫(yī)護(hù)人員要準(zhǔn)備患兒的唇弓,以減小術(shù)后傷口張力。
4、醫(yī)生按患兒的情況給患兒實(shí)行合適的麻醉術(shù)。
唇裂修復(fù)原理是:唇裂修復(fù)手術(shù)比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌光纖的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。整形美容專家在實(shí)施該修復(fù)手術(shù)時要求確解剖對位,修復(fù)裂隙匝肌的一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在宜雙側(cè)唇裂,一般健康情況良好無明顯貧血無上呼吸道感染局部及周圍組織無感染復(fù)等等的要在術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計,確定患者上唇的表面解剖基本上,對于手術(shù)常用基本除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
1、由于患兒做吸吮動作,會增加上唇張力和過度活動,使傷口愈合受到影響,故小兒在手術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣,不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。
2、另外由于感冒流涕,使傷口感染,這是影響手術(shù)效果的重要因素,因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。
兔唇修復(fù)后的注意事項:
1、保持手術(shù)切口清潔,給患兒保暖也是護(hù)理上的重要環(huán)節(jié)。要防止鼻腔分泌物污染傷口。兔唇修復(fù)前后對比后,應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生,傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、兔唇患兒常伴有鼻部的畸形,隨年齡的增大畸形會越來越明顯加重,所以在嬰幼兒時期進(jìn)行兔唇修復(fù)前后對比時還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正。往往在患兒年齡增大以后,唇部及鼻部又會出現(xiàn)新的畸形,需要進(jìn)一步手術(shù)治療。鼻部畸形在14歲以后基本定型,此時手術(shù)治療矯正,方可獲得理想效果。
1、還應(yīng)注意患兒是否有先天性疾病,以及傳染病前驅(qū)癥,面部有無癤腫、皮疹,耳鼻喉有無急慢性感染等情況。手術(shù)前要為患兒準(zhǔn)備合適的唇弓,為了減小術(shù)后傷口張力,保證術(shù)后傷口愈合良好。
2、由于患兒做吸吮動作會增加上唇張力和過度活動,使傷口愈合受到影響,故小兒在進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣,不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。
3、另外由于感冒流涕,會使傷口感染,這是影響手術(shù)效果的重要因素,因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。所以手術(shù)一定要選擇合適的時機(jī),如在嬰兒期施行唇裂修復(fù)術(shù)比在學(xué)齡期施行效果好得多。在嬰兒出生后5-8個月,是進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)治療的至佳時期。
4、手術(shù)的前整天開始注射適量抗生素,進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,術(shù)前整天用肥皂洗嬰兒唇部、鼻部等,采用生理鹽水擦拭口腔。手術(shù)之前四個小時,要給嬰兒喂一些流汁或乳汁,術(shù)前兩個小時,醫(yī)生會給嬰兒輸10%葡萄糖液100~500ml左右。
整形美容醫(yī)院是華東地區(qū)高規(guī)格水準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)整形美容基地,國內(nèi)較具影響的權(quán)威醫(yī)療整形美容機(jī)構(gòu)之1、基地與美國、、日本等不用檢查進(jìn)行長期不間斷的技術(shù)交流和共享,集高科技整形美容、無創(chuàng)整形、牙齒美容、內(nèi)窺鏡整形、激光美容、彩光美容、中醫(yī)美容為一體,技術(shù)設(shè)備齊全、專家隊伍強(qiáng)大,環(huán)境和服務(wù)高端。(編輯3001)
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